什么是流行性腮腺炎？
流行性腮腺炎，俗称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，常发生于5~14岁的儿童和青少年。流行性腮腺炎最常见的症状是腮腺肿胀，摸起来或是吃东西的时候会感觉到疼痛，除此之外还可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等症状，如果是男孩子，还可能会有睾丸的肿痛。流行性腮腺炎的患者和隐性感染者都是本病的传染源，主要是通过飞沫传播或是直接接触被感染者唾液污染的物体，有时对方的一个喷嚏、甚至只是喘一口气，都可能会造成感染，但自从疫苗诞生之后，流行性腮腺炎已经不再那么容易得了。传染方式
流行性腮腺炎传播途径主要是飞沫传播，患者喷嚏、咳嗽飞沫携带的病毒，通过呼吸道传播。被带病毒的唾沫污染的食物、餐具、衣物也可能成为传染源。腮腺炎病毒会引起咀嚼功能减弱，腮腺分泌相应减少，导致口腔内致病菌侵袭而感染。疾病痊愈后可获得终身免疫力。
高危人群
人群对该病毒普遍易感，除非既往患过该病或者接种过腮腺炎疫苗。1岁以内婴儿由于体内具有母传特异性抗体而发病者极少。主要发病年龄为5～14岁，尤其是5～9岁儿童，即学龄前期和学龄期儿童最常见。2岁以下、40岁以上很少发病。自然症状感染和无症状感染可获得终身免疫力，再发病者极少见。本病也可见于成年人，好发于冬、春季，由于本病可通过飞沫传染，所以在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行，成为危害儿童身体健康的传染病之一。
流行性腮腺炎，并没有典型的分期，但是因为每个人的身体素质各有差异，大多数患者都会出现发热、腮腺肿大等症状，少数患者可出现严重并发症如脑膜炎，生殖系统疾病如卵巢炎、睾丸炎等，需要特别注意。
预防
因流行性腮腺炎是一种传染病，当发现病例时，需隔离患者至腮腺肿胀消退，一般21日。本病的预防重点是10岁以下儿童，可通过接种疫苗来预防疾病的发生。可通过以下方法进行预防：1.良好的生活习惯养成良好的个人卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。这是常见的腮腺炎的预防方法。2.注意观察疑似症状如发现异常症状，及早治疗。一旦发现孩子患疑似流腮的情况，有发热或出现上呼吸道症状时，医院就诊，有利于早期诊治。3.接种疫苗流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应按时完成预防接种，1.5岁接种一针，6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。4.注意疾病流行期呼吸道疾病流行期间，出行要慎重。这也是流行性腮腺炎的预防方法，在呼吸道疾病流行期间，尽量减少到人员拥挤的公共场所；出门时，应戴口罩，尤其在公交车上。并发症
流行性腮腺炎本身并不会造成很严重的症状，但是少数情况下可能会发生一些严重的并发症。大家要警惕这些可能出现的并发症，一旦发现有相关的症状出现，医院进行治疗。
1.脑膜炎大约有10%的患者可能会并发脑膜炎，这是儿童时期最为常见的并发症，男孩较女孩多3～5倍。如果疑似发生了脑膜炎，医院。
2.睾丸炎青春期的男孩感染流行性腮腺炎后，容易并发睾丸炎，表现为突发高热、寒战、睾丸胀痛等症状，一般来说不会很严重，但是在少数情况下睾丸炎会导致不育。
3.卵巢炎成年女性患者约5%~7%出现卵巢炎，表现为月经周期失调，下腰部酸痛，下腹部轻按痛，严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。
4.胰腺炎严重胰腺炎罕见，轻型及亚临床型较常见。儿童少见，占成人患者的5%，表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等。
5.耳聋流行性腮腺炎还有可能会影响孩子的听力，造成暂时性或永久性的耳聋。
发病部位
本病的发病部位在腮腺，也就是耳垂周围的部位，一般是以耳轮为中心，出血肿胀、疼痛。
总体症状
流行性腮腺炎，被大家俗称为痄腮，如果想要进行准确治疗，首先要辨别本病与其他腮腺炎有何不同，那么流行性腮腺炎都有哪些症状呢？患者主要的症状为耳下部的腮腺肿胀，一般为单侧，偶尔双侧，主要体征为腮腺肿痛。一般以耳垂为中心，向前方、后方、下方发展，状如梨形，无明显界限。局部皮肤张紧发亮，热感而不发红，触之有轻触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧。整个病程10~14天，腮腺肿胀一般发病1~3天最明显，持续2周后肿胀可完全消退。当腮腺肿大时伴有体温升高，多为中度发热（体温可达38~40℃），5天左右降至正常，重症患者的腮腺周围组织高度水肿，使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。可合并严重并发症如腮腺炎脑炎、感官性耳聋、胰腺炎睾丸炎、卵巢炎等。本病与化脓性腮腺炎、颈部及耳前淋巴结炎、症状性腮腺肿大有着共同的临床表现，如腮腺肿痛、发热、畏寒、疲倦、食欲不振等，需要进行鉴别诊断。
治疗方案
目前对于流行性腮腺炎还没有什么有效的治疗方法，患者在患病期间应多喝水，必要的时候可以用一些止痛药，比如乙酰氨基酚，来缓解症状，具体做法如下：
1.隔离患者，在患病期间需卧床休息，清淡饮食，避免酸性食物刺激腮腺，进食后漱口，保持口腔卫生。
2.针对疼痛、发热等症状进行对症治疗，食欲差时补液治疗。
3.可用利巴韦林及中草药进行抗病毒治疗。
4.重症患者住院治疗，可能需要采用激素、减轻脑水肿等治疗。
5.需要预防男性患者发生睾丸炎，可以考虑用己烯雌酚。
6.并发胰腺炎应禁食，补充能量，注意水、电解质平衡。
日常护理
大多数流行性腮腺炎的患者症状较轻，在临床上也没有特别有效的治疗方法，只是进行对症治疗，所以正确的日常护理对患者的康复十分重要，在家属进行护理时，需要注意以下几个方面的问题：1.减轻疼痛，保持口腔清洁，预防继发感染腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易致细菌繁殖，应经常用温盐水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛，亦可用外用药或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。2.定时测量体温定时给患者测量体温，必要时，可采用头部冷敷、温水进行物理降温或服用适量退热剂。发热伴有并发症者应卧床休息至热退，鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。3.注意病情观察脑膜脑炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥，应密切观察，及时发现，予以相应消减护理。4.预防感染的传播注意对患者进行隔离，直至腮腺的肿胀消退后五天再外出活动，对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。5.注意饮食调理注意饮食，给予富有营养，易消化的半流质饮食或软饭，如稀饭、面条、面汤等。腮肿期间，避免进食酸、辣、甜、硬而干燥的食物，防止腺体肿胀加剧。排版/钟珍
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