直播预告01

二十世纪六十年代前，腮腺炎疫苗尚未上市前，腮腺炎是常见的全球性传染病，好发于儿童和青少年，年发病率在/10万–0/10万之间，且每2-5年出现一次流行高峰。一般自然感染后可获得终生保护，但也有个别腮腺炎复发的报道。

这种传染病还有一个名字“痄腮”——单侧或双侧腮腺发炎、肿大和疼痛。

“痄腮”是由腮腺炎病毒感染引起的一种传染病，人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。病毒经直接接触或经感染者上呼吸道排出的空气飞沫传播，患者在腮腺肿大前2天到腮腺肿大后9天都具有传染性。

腮腺炎的潜伏期一般在2-4周，平均为16-18天。初发症状为肌痛、头痛、不适和低热，1天内出现典型的单侧或双侧腮腺肿大、疼痛，10%的病例累及唾液腺。大约1周以后，发热和腮腺肿胀消退，疾病痊愈。2岁以下儿童感染后大多为亚临床型；5-9岁发病率最高，约30%的病例仅出现非特异性的症状或无症状；腮腺炎病毒感染危害最严重的是成人。

青春期后的男性患腮腺炎后，约20%会出现睾丸炎，其中20%可累及双侧，个别女性出现卵巢炎和乳腺炎，约4%的病例会并发胰腺炎，怀孕12周内感染腮腺炎，有25%可出现自发性流产。虽然腮腺炎脑炎病死率低，仅为1/万。但部分患者克导致脑膜炎、麻痹、惊厥、颅神经瘫痪、导水管狭窄和脑水肿等后遗症，也是引起后天儿童期耳聋的主要病因之一。

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时代的一粒尘埃，落在个人头上就是一座山。腮腺炎不可怕，但腮腺炎的后遗症给那些被脑炎、麻痹、失聪、不孕不育等折磨一生的个人和家庭造成了巨大的痛苦与沉重负担。

目前，腮腺炎没有特异性治疗方法，接种腮腺炎疫苗是预防的最有效、最简单的措施。

年WHO关于腮腺炎疫苗立场文件明确指出：要达到对腮腺炎的长期免疫保护需要接种2针疫苗。

第一针(单价或MMR)应在12–18月龄接种，第二针的接种年龄可以选择在出生后第二年到入学年龄(大约6岁)之间。第一针和第二针接种最短间隔为1个月。

鼓励目前实行单剂次接种的国家在免疫程序中增加第二针，以确保获得长期的免疫保护。同时提出腮腺炎的控制策略应与控制或消除麻疹、风疹的既有目标密切结合在一起，强烈推荐使用MMR（麻腮风疫苗）。在已经开展大规模免疫接种的国家，腮腺炎发病率已明显下降。年美国报告的腮腺炎病例大约为使用疫苗前的1%。

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我国从年起，对18月龄的儿童接种1剂MMR疫苗策略，并没能明显阻止中国的腮腺炎疫情，特别是在中小学校，腮腺炎爆发很常见。

中国疾控中心的胡咏梅等在分析～年全国腮腺炎疫情时，明确指出：-年共报告流腮爆发疫情、和起，占当年法定传染病爆发疫情总起数的20%、34%、31%，爆发病例数占当年法定传染病爆发疫情总病例数的20%、40%、40%。在实施1剂腮腺炎疫苗且覆盖率较高的国家，流腮发病率降低＞88%，实施2剂且覆盖率较高的国家降低＞97%。

为了增强腮腺炎的保护效果，年底，卫健委等四部委联合发文，确定从年6月1日起，对年10月1日后出生的儿童实施2剂次MMR的免疫程序，儿童8月龄麻风疫苗用麻腮风疫苗替代。

至此，历时十几年的1剂次MMR疫苗接种程序终于结束，今年6月1日2剂次MMR疫苗接种正式实施，也是给儿童的一个节日健康大礼，拒绝腮腺炎病毒的感染，让腮腺炎远离儿童。

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那么，最后还有一个问题，对于年10月1日之前出生的孩子，原来只接种过1剂含有腮腺炎成分的疫苗（18月龄接种1剂次MMR），是不是需要再补种一针呢？当然这种情况在北京、山东、上海等地不存在，因为这些地方在8月龄为儿童接种麻风疫苗后，分别在18月龄、4—6周岁各接种一针免费的MMR（上海安排在4岁，北京和山东安排在6岁），因此就不用再补种了。

可以看出，腮腺炎疫苗需要接种2剂是业内的共识。小编建议，为了您孩子的健康，在孩子4—6岁时应该再补种一针，可以是单独的腮腺炎疫苗，也可以是MMR联合疫苗，或者麻腮疫苗，自费接种一针疫苗很划算。

试想一下，因为打了这种疫苗，以后一辈子都不得这种病了，天底下竟有这样神奇的产品，不但划算，还很幸运。

希望明智的儿童家长，最终做出正确的选择。

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