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人体有三对大唾液腺：腮腺、颌下腺和舌下腺，主要功能为分泌唾液，其中最大的一对是腮腺。腮腺位于颜面部两侧皮下，颧弓下方，外耳道的前下方。腮腺肿瘤是口腔颌面外科的常见病和多发病，主要表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块，其中大部分为良性肿瘤。
腮腺良性肿瘤多为病人无意中发现，肿块表现为活动、表面光滑，无面瘫等功能障碍，生长比较缓慢。恶性肿瘤多伴发疼痛，生长较快，活动度较差，如累及面神经会出现面瘫症状。但是也有些低度恶性肿瘤在早期也可呈良性表现，并且病程较长，易于与良性肿瘤相混淆。腮腺肿瘤一旦被诊断，均应该采取积极的手术治疗。但是因为要在脸上“动刀”，害怕留下瘢痕，所以大多数腮腺肿瘤患者对腮腺区的手术有顾忌。
▲传统手术切口设计
传统的手术切口是采用隐蔽的切口设计，切口自耳屏前方向下，绕过耳垂部分，向后到达乳突尖部，然后再转向前下方，在下颌骨下缘下2厘米向前切开至咬肌前缘部分。手术后耳屏前方及面颈部侧方均可见瘢痕，因为采用隐蔽切口，在患者正前方并不太容易发现瘢痕，但是如果在侧方观察，瘢痕还是相对明显。随着经济社会的不断发展，人们对面部的瘢痕越来越忌惮，特别是年轻人及有特殊职业要求的病人对这样的术后瘢痕常常难以接受。这些成为部分患者迟迟不愿意选择手术治疗腮腺肿瘤的原因之一。
▲改良切口设计
（虚线为肿瘤位置）
▲创口缝合后
▲术后1月
自年开始，在刘少华主任指导下，陈安威主治医师将面部除皱的手术切口加以改良，应用到腮腺肿瘤切除手术中。面部除皱切口是自耳屏前方向下，绕过耳垂部分向后在耳后一直延续到发际线，后延发际线向下切开。我们在此手术切口基础上进行改良，将耳屏前切口改为耳内切口，将耳后的发际缘切口改为在发际内1~2厘米。采用这种切口后，耳前的瘢痕隐藏在耳内部，耳后的瘢痕被耳廓遮挡住，发际内的切口在患者头发长长后，被头发完全遮盖，可以真正达到瘢痕的“隐形”。现在已完成该切口下腮腺肿瘤手术数十例，均取得良好的临床效果，得到患者好评。
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