腮腺炎参考方

痄腮解毒汤

功能清热解毒,消风退肿。主治流行性腮腺炎。连翘、银花、防风、黄芩、甘草、荆芥、淡竹叶、夏枯草、大青叶各10克,此为4-8岁小儿1日量,8岁以上,每味加3克,水煎次,分3次内服。无治疗04例,全部治愈,无1例发现并发症。其中1天治愈73例;占35.78%;天治愈例。占58.33%;3天治愈11例。占5.39%;4天治愈1例。占0.49%。

本方用银花、连翘、黄芩、大青叶清热解毒;荆芥、防风祛风;夏枯草消肿;竹叶轻清;甘草解毒。对于腮腺炎初起证属民热上壅者为最宜。

荆防十四方

功能疏风,清热,解毒,消肿。主治小儿腮腺炎。荆芥6克、防风6克、黄芩6克、马勃6克、板蓝根1克。野菊花6克、羌活6克、僵蚕4.5克、蝉衣6克、牛蒡6克、黄连6克、大黄6克、连翘6克、银花6克,水煎服。局部肿胀明显者,同时外敷三黄消炎膏(黄连、黄柏、大黄、白芷各等分,研成细末,以凡士林调制成软膏)。临床观察30例,均在3一4天内痊愈,最快1刘即愈,平均取药3剂。合并肩挑腺炎也同时治愈。未发现其它并发症。

本方用荆齐、防风、羌活辛温祛风之品以疏风散邪;蝉衣、僵蚕、连翘、牛蒡轻散上焦风热;黄芩、黄连、大黄泻火解毒;马勃、板蓝根、银花、野菊花清解咽喉热毒。是方较普济消毒饮消热解毒之力丝毫不逊。而疏风散邪之功大为增强。对痄腮初起尤为适宜。

祖传腮腺炎方

功能疏风清热解毒,消肿散结。主治小儿流行性腮腺炎。银花0克、连翘1克、大青叶10克、板蓝根15克、尾连10克,黄芩10克、薄荷5克、生石膏15克、夏枯草10克、玄参10光、僵蚕5克、蚤休10克。每日1剂,水煎,分3次服。热盛加栀子10克、胆草5克;淋巴肿大加花粉10克、赤芍10克、公英10克、川楝子10克;肿而坚硬加昆布10克、海藻10克、土贝母5克;恶心呕吐如陈皮6克、竹茹10克、藿香10克;易感风寒加荆芥5克、苏叶10克、淡豆豉10克;低热加青蒿10克、地骨皮10克、知母10克;便干加熟军6克;咽痛加锦灯笼6克、桔梗6克、山豆根6克;睾丸肿痛,坚久不消加茴香桔核丸3克,日3次;抽搐加全蝎3克、蝉衣6克、钩藤10克;肿痛明显加用如意金黄膏(散)中成药外敷,日次;高烧不退,加紫雪丹或小儿牛黄散、救急散等。应用例,全部治愈。双侧腮腺肿大者例,单侧肿者例,治疗1一3天痊愈者例,4~7天59例,8天以上例。

方中银花、连翘清热解毒;薄荷疏风清热;板蓝根散结消肿,黄芩、黄连清心肺郁热;玄参、枯草清热散结;生石膏解肌清热;大青叶解毒凉血;蚤休清热解毒,消肿止痛;僵蚕息风散结。配伍考虑全面,再加详细加减变方,确能应付各种流行性腮腺炎。

蛇蜕炒蛋方

功能祛风,解毒,消肿。主治小儿腮腺炎腮腺肿痛。蛇蜕6克、鸡蛋个,将蛇蜕用清水浮去尘垢,切碎,加个鸡蛋搅拌后,用油煎炒熟(可酌加盐),1次服用。成人及1岁以上儿童蛇蜕用量加倍,鸡蛋不增加。有胃肠道功能紊乱的患儿,可将上方作多次分服,但其效果不太理想。无治疗90例。其中单侧腮腺肿大者63例,两侧肿大者7例,均获满意疗效。为对照疗效,将另外13例患者采用了六神丸、抗菌素、外敷综合治疗。结果本方组81%病例于日内肥腺肿消,而对照组90%病例子9一1日才腮腺肿消。90例中只有5例服用剂,其余只服用1剂,均未发生脑炎、睾丸炎等共发症。

蛇蜕有祛风、定惊、消肿、杀虫之功。《本经》言其能主寒热《别录》述其可治恶疮;《千金方》、《圣济总录》皆有疗肿之记载,可见最方用以治肥腺炎确有依据。炒蛋服法便于患儿接受服用,是一种借助食疗之好办法。也有用蛇蜕蛋饼治疗颈痈者,与本方意略同。

田螺磨醋浆

功能清热利水,解毒消肿。主治腮腺炎。田螺与适量醋共磨至稀糊状浆计,涂布患处,干了再涂,日3一5次以上,直至痊愈。热毒太盛者,加内服清热解毒方:玄参18克、桔梗6克、连翘9克,牛蒡子9克、大青叶或板蓝根9~1克、甘草4.5克,每日1剂,水煎分3次服。有寒战者加升麻、荆芥各6克;热毒炽盛,唇舌朱红,苔黄,或出现惊厥症状者,加黄芩9克、川连4.5克;高热烦渴者加生石膏(先煎)30克;呕吐者加竹茹4.5克;并发睾丸炎者加川楝子9克。治疗例,治愈例。例中轻型49例,中型71例,重型0例。轻型治愈时间为1~5天,平均天;中型1一11天,平均3.7天;重型5一14天,平均5.1天。例平均治愈时间为3.3天。一般轻型中型只需涂用田螺,重型适当加用内服药。田螺为甘咸寒之品,有清热解毒、软坚消肿之功。《普济方》有用田螺1个,以上好冰片片放在螺内,化为水点疮上,治一切疖肿的方法。本方用醋磨以治腮腺肿痛,理亦近似。但对症重毒深者恐力所不及,当按辩证加减之法加用内服药方妥。

腮腺炎方

功能清热解毒消肿。主治小儿腮腺红肿,发热,咽痛等症。黄芩6克、黄连4.5克、银花1克、连翘9克、板蓝根6克、牛蒡子3克、马勃3克、薄荷3克、桔梗3克、蒲公英9克。山豆根6克、粉甘草5克、僵蚕4.5克、大黄4.5克,水煎服。无治疗流行性腮腺炎例,其中1一15岁小儿19例,3例并发脑炎,经用本方后全部获效,一般服刘即热退、肿消;有并发症者,最长也只需服13剂而愈。

本方用牛蒡、连翘、薄荷、僵蚕轻散上焦风热;黄芩、黄连、大黄、银花清热解毒;板蓝根、马勃、牛蒡子、桔梗、山豆根、粉草、蒲公英清利咽喉。药无虚设,故其效显著。不仅单纯性腮腺炎能很快消除。对有共发症者,亦能取得满意疗效。

双黄散

功能清热解毒,消肿除痛。主治流行住腮腺炎。黄连10克、大黄10克、吴茱萸10克、胆南星7克,共碾成细末,用冷水调敷患者双足心(翌晨去掉),连敷3晚。无治疗00多例,一般均敷-3日即愈。

黄连、大黄为清热解毒之品,吴萸、南星有消肿止痛之效,四味外敷,疗效亦不凡,既可减少服药之苦,又能取得速效之功

白花败酱草汤

功能清热,解毒,消肿。主治流行性腮腺炎。白花败酱草,水煎服。1一3岁各15~0克,4一15岁各0一40克,16岁以上各40-60克。无应用50例腮腺炎,全部治愈。服药1剂痊愈者44例,服药剂痊愈者4例,服药3剂全部病例皆愈。无

白花败酱草为清热解毒之品,可治肠痈等疾。用治本病亦有良效,且方简价廉。

荆板解毒汤

功能清热解毒,消肿止痛。主治流行性腮腺炎。板蓝根1一0克、连翘6一1克、黄芩6一1克、荆芬3一6克、薄荷3一6克、牛蒡子6一1克、蒲公英1一0克、玄参9一15克,水煎服。重症者另敷中成药万应膏(当归、白芷、川芎、生地、桔梗、板蓝根、银花、麻油、广丹组成)。治疗流行性腮腺炎例,其病程为7一1天,皆愈。第1天即痊愈1例。用银黄注射液每日一3毫升、青黛散调敷患处作对照,对照组第1天仅愈6例,本方疗效明显优于对照组。

本方据现代研究,具有扩张血管,改善血液循环,增强新陈代谢,增加白细胞吞噬,调节免疫功能,提高抗病能力之作用。

痄腮方

功能疏风透表,清热解毒,软坚散结,凉血生津。主治流行性腮腺炎。银花9克、连翘9克、板蓝根9克、玄参9克、蒲公英15克、僵蚕6克、升麻3克、柴胡4.5克、甘草3克。轻者日1剂,重者日剂,水煎次,分一4次服。表热盛加薄荷;里热重者加黄连、黄芩、大青叶;肿甚者加夏枯草、青黛、马勃;有痰加川贝、桔红。若同时外用生大黄、青黛各等分,用蛋清或米醋调数患处,日换1一3次,其效更佳。本方治疗79例,服药3天痊愈者66例,服药4~6天痊愈者13例。

方中柴胡和解少阳;升麻解毒;僵蚕化痰软坚;银翘、板蓝很清热、玄参、蒲公英、甘草生律,组方较为精练,可供临床效仿。

腮腺炎膏

功能活血散瘀,解毒消肿。主治小儿流行性腮腺炎。穿山甲、乳香、没药、赤芍、连翘、栀子、生大黄、大青叶、板蓝根各等量。五灵脂为各药量的5倍。上药研成细末,用炼好的蜂蜜调成膏状。药膏冷却后摊在纱布上,摊药范围略大于腮肿范围,敷于腮肿部位。每30一36小时换1次药。有高热者,可配牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤芍、夏枯草、重楼、生石膏,浓煎频服,1日1剂,剂量视年龄酌情调整。治疗例。敷药1次治愈者53例,次治愈者3例,3次治愈者39例。

本方据血气邪毒瘀结之理论,用活血散瘀解毒之法,乳香、没药、穿山甲通经达络;消肿定痛;赤苟凉血活血,消肿散结;大黄、栀子、连翘、夏枯草散瘀软坚消肿;大青叶、板蓝枳清热解毒;重用五灵脂加强活血散瘀之功。诸药外敷亦能使壅滞于经脉之气血得通畅,热毒得以解除。可免苦寒药碍胃之副作用。

白降丹膏

功能解毒,散结,消肿。主治流行性腮腺炎。以黑膏药为赋形剂,摊于4×4厘米锡纸上,用时将膏药于酒精灯上烤化,用火柴尖点白降丹粉末于黑膏药中心,使膏药中心微见白色即可,不可过多。将上了白降丹之黑膏药贴于腮腺部位。温毒初起,可兼服银翘加板蓝根;温毒蕴结,高热烦躁,可加服普济消毒饮加夏枯草、花粉、北沙参;阴伤正损,可加服小柴胡汤去生姜加花粉、北沙参、玄参、昆布、更枯草;寒冷致气血凝滞,颌下出现硬结肿块者,加服舒肝溃坚汤。治疗64例,温毒初起者例,均在-5天内治愈;温毒蕴结型86例,均在4—8天内治愈;阴伤正损型65例,约在6一10天内治愈;寒凉致结型5例,均在15一7天内治愈。本方原为该院老中医李久该先生数十年之验方,疗效卓著,以后该院继续用其治法亦皆有效。白降丹为化腐去毒之剂,用治本病并不多见,而大量实例证明其确有一定消肿定痛之作用。但此药应掌握分量,不宜敷之过多。以免造成不必要之溃烂。

枯草黄芩汤

功能清热解毒,化痰消肿。主治流行性腮腺炎。夏枯草1克、黄芩10克、板蓝根10克、元参10克、马勃10克、连翘10克、僵蚕6克、柴胡6克、甘草6克,水煎服。发热甚者加银花、蒲公英各10克;便秘者加大黄6克。另用赤小豆、连翘、生大黄、赤芍各10克、青黛6克、鲜蒲公英30克,共捣如泥,加陈醋调敷患处。治疗78例,全部治愈。除1例较重,服药剂,敷药次外,其余均服1剂,敷药3天治愈.疗程最长6天,最短3天,平均4天半。本方药味精而疗效甚著。慢性化脓性腮腺炎是最常见的涎腺炎症,可发生于一侧,也可发生于双侧。临床表现为腮腺区肿胀,有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体,随之胀痛减轻,甚至消失;持续性腮腺区疼痛、不适,唾液分泌减少,口干、口臭等;进食或看见食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,导管排出受阻,即加剧腮腺区的疼痛与肿大,停食后症状又逐渐消失。一般不伴有明显的全身症状。医者根据病因及临床表现的不同,对本病有不同的名称,以发病部位来定名为“发颐”;以发病原因来定名为“汗毒”。中医认为由于伤寒和温病后发汗未尽或疹痘未透,以致余邪热毒未能外达,结聚于少阳、阳明之络,气血凝滞,结于腮颊所致。又邪毒留滞,脾胃积热,循阳明之络脉上乘,日久热盛肉腐蒸酿而成脓。临床辨证时应先注意与痄腮区别,发颐与痄腮的不同点在于:发颐,病起缓慢,无传染,腮肿化脓会溃烂;痄腮,病起急骤,有传染,多发于儿童,腮肿不化脓。根据发病的深浅以及不同的临床表现可分别采用清解余毒、软坚散结、健脾化湿、透脓托毒等法,也可考虑腮肿病部以及导管内塞药治疗。黄平汤功能清热利湿。主治湿热型慢性化脓性腮腺炎。藿香15克、佩兰15克、制半夏9克、黄芩9克、六一散1克(包)、制苍术9克、泽泻1克、板蓝根0克、蒲公英15克、茵陈15克、野菊花9克、赤芍9克、夏枯草1克、炙僵蚕9克,水煎服。发作时腮腺区如有肿胀压痛加荆芥、防风各9克、桑叶9克、清水豆卷1克;苔薄腻者去苍术,加陈皮6克;大便干燥加瓜蒌仁1克、杏仁9克。

治疗18例,显效(服药后6个月以上不复发,肿胀消退,导管口分泌液清)14例;有效(服药后3-6个月内不复发,肿胀消退,导管口分泌液清)4例。

牛蒡消毒丹

功能祛风化痰,清热利湿。主治风邪痰热型慢性化脓性腮腺炎。熟牛蒡1克、荆芥9克、连翘1克、山栀9克、丹皮1克、黄芩6克、白蔻仁3克(后下)、藿香1克、佩兰1克、薄荷3克(后下)、夏枯草15克、玄参9克、石菖蒲9克、炙僵蚕9克、赤芍1克、猪苓1克,水煎服。恶寒发热加清水豆卷1克、桑叶9克;咽痛加苦桔梗6克、赤芍9克;咳痰粘稠加陈皮6克、象贝母9克。

治疗7例,显效4例,有效3例。

玉屏四君汤

功能健脾益气,化痰软坚。主治气虚型慢性化脓性腮腺炎。黄芪9克、炒党参9克、炒白术9克、荆芥9克、防风9克、蔓荆子9克、炙僵蚕9克、夏枯草15克、板蓝根0克、赤苓1克、猪苓1克、生甘草3克,水煎服。腮腺区肿胀加广郁金9克、赤芍9克、丹皮9克、丹参9克;发热头痛加桑叶9克,清水豆卷1克;咽痛加薄荷6克(后下)、熟牛蒡1克;胃纳差加陈皮6克、炒谷、麦芽各1克。

治疗3例,显效例,有效1例。

四君地黄汤

功能益气养阴。主治气阴两虚型慢性化脓性腮腺炎。生地1克、知母9克、玄参9克、天花粉15克、石斛1克、太子参30克、黄芪1克、杞子9克、黄芩9克、赤苓1克、猪苓1克、生甘草3克,水煎服。腮腺区肿胀加桑叶、炙僵蚕、熟牛蒡;日内有咸味加煅牡蛎30克(先煎)、陈皮6克;大便溏薄加炒白术1克;大便干燥加瓜蒌仁1克。治疗例,全部显效。







































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