儿时患腮腺炎,竟导致如今不育最近又到

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刘先生,今年30岁因多年未育辗转来我院就诊。刘先生多次在外院做常规精液检查,均提示“无精子症”!用过各种生精的西药、中成药等,但都无效。接诊的王军主任在询问王先生病史后得悉,刘先生在14岁那年,患过流行性腮腺炎。王先生说,“记得当时嘴巴子肿大疼痛的时候,还出现睾丸胀痛。但是没好意思和大人说。后来慢慢好了,就把这事给忘了。”王军主任判断,王先生很可能是其青春期患腮腺炎合并睾丸炎导致的无精。那么,为什么腮腺炎可以导致男性的生育能力丧失呢?腮腺和睾丸完全不长在一个地方,为什么会波及到睾丸,甚至对睾丸产生永久性的损伤呢?下面就为大家初步解答一下。首先我们先来了解一下腮腺炎有哪些类型?

1、化脓性腮腺炎

常为单侧受累,双侧同时发生者较少见。

在早期,症状轻微或不明显,腮腺区有轻微疼痛、肿大或压痛,导管口轻度红肿、疼痛等。随着病程进展,腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛,甚至出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀等。当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

2、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎也为病毒性腮腺炎,为传染性疾病,传染源为患者和隐性感染者,传播途径为呼吸道飞沫和密切接触。

临床起病急,常有发热、头痛、食欲不佳等前驱症状。数小时至1~2天后体温可升至39℃以上,腮腺最常受累,出现唾液腺肿胀,有张口咀嚼及进食酸性饮食时疼痛加剧,甚至出现吞咽困难。不典型病例可始终无腮腺肿胀,而以单纯睾丸炎、脑膜炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。男性若累及睾丸者,可能会导致不育症。

3、自身免疫性腮腺炎

多见于慢性自身免疫性疾病,如干燥综合征、IgG4相关性疾病等,除反复发生的腮腺肿大,尚有其他腺体、关节、脏器累及和损伤。

人体感染腮腺炎病毒后,病毒可随着血液侵犯人体的各个腺体,这种病毒对睾丸有着很强的亲和力,腮腺炎发生的3-4天内可能会并发睾丸炎,主要表现为一侧或双侧睾丸增大,伴有严重压痛。

急性期约3-5天,全程可持续10天,之后对症治疗可逐渐好转。近40%患有腮腺炎的男性可并发睾丸炎。

残酷的现实告诉我们,流行性腮腺炎确实可能导致不育!这是一个长期以来被忽视但又客观存在的事实!

据统计,我国就有将近三成无精症男性曾因腮腺炎引发附睾炎。

腮腺炎,关键在尽早预防

令人揪心的是,这些损伤大多因为青春期男孩羞于启齿,成为永久性的损伤,就如前述的刘先生直到成年后娶妻生不了孩子才发现。

我国的流行性腮腺炎发病呈季节性双峰分布,第一个发病高峰在4~7月,第二个发病高峰在10月~翌年1月。

为此,从病根上进行防范,在腮腺炎流行季做好日常预防,远防疾病就显得尤为重要。

流行性腮腺炎预防措施:

1、预防流行性腮腺炎最有效的措施就是接种疫苗。目前,我国儿童免疫程序规定,18~24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限,推荐市民尤其是儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。免疫成功率可达70-90%哦!

2、保持环境清洁和通风:经常打扫居室,每天保证一定时间的开窗通风。

3、保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,日常尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

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