解毒止痛汤为主治疗慢性子痈急慢性睾丸炎

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作者/赵国敏 姚向阳

编辑/张芊芊⊙校对/许红

慢性子痈多有急性病史,或者开始即为慢性,可有急性发作,相当于现代医学急慢性睾丸炎、附睾炎,单纯抗生素治疗迁延难愈,而且容易复发。该病近几年有增多趋势。多年来,笔者用自拟“解毒止痛汤”为主,急性期配合抗生素治疗慢性子痈36例,取得较好疗效,现总结如下。

1、临床资料

1.1一般资料

36例病人中,年龄最小17岁,最大56岁,平均年龄31.5岁;

病史1~3月19例,3月~1年11例,1年以上16例;

单侧发病31例,双侧5例;

有腮腺炎史8例,前列腺炎史13例,淋菌性尿道炎史9例,非淋菌性尿道炎史7例。

1.诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》,多有急性子痈病史,或开始即为慢性,可有急性发作,附睾有硬结,子系亦可同时粗肿,有不同程度的疼痛或重坠感,与子痰(附睾结核)区别。

、治疗方法

.1中药治疗

解毒止痛汤

蒲公英30g、紫花地丁0g、板蓝根0g、当归15g、川芎1g、土茯苓0g、玄胡索1g、川楝子10g、茵陈蒿30g、穿山甲1g、丹参1g、金银花0g、黄柏1g。

每日1剂,水煎次,取汁ml,分3次口服,10天1疗程。服药期间禁饮酒,辛辣食物,注意休息。

加减

兼少腹拘急、胀痛加柴胡10g、荔枝核15g、枳壳10g;

腰酸、阳痿、遗精加杜仲15g、补骨脂10g、金樱子0g;

.西药治疗

急性期加用抗生素,根据不同情况,分别选用罗红霉素、头孢类、喹诺酮类等配合止痛药治疗。

3、疗效标准及治疗结果

3.1疗效标准

仍参照《中医病证诊断疗效标准》。

治愈:肿块消散或脓肿经切开治疗后愈合,全身症状消失。

好转:肿痛减轻或疮口基本愈合,全身症状消失。

未愈:局部及全身症状无改善。

3.治疗结果

治愈8例,占77%;

好转5例,占14%;

无效3例,占8.3%。

总有效率达91%。

4、典型病例5、体会

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