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流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和隐性感染者是本病的传染源。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征，在民间被称为“大嘴巴”和“猪头肥”。主要发生在儿童和青少年。

腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

流行性腮腺炎有什么特点？

传染性强：腮腺炎患者的嘴里有大量这样的病毒，当患者说话时，病毒随着泡沫星星进入空气，健康人吸入这样的空气，就有可能被传染而害上了流行性腮腺炎。

并发症的危害远远超过腮腺炎本身；有的患者腮腺消肿后，病毒侵犯睾丸、卵巢，以致出现腮腺炎“声东击西”的症状。

流行性腮腺炎有些什么表现？

本病前驱症状一般较轻，表现为体温中度升高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征，持续7~10天，常一侧腮腺先肿，2~3天后对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时疼痛加重。并发症最危险。

流行性腮腺炎给患儿带来很大痛苦，腮腺疼痛难忍，少数患者的胰腺、脑膜、肝和心都会受到不同程度的损害。

流行性腮腺炎是通过什么途径传染的？

传播途径有四种，主要是空气和飞沫传播，少数是通过食物和玩具间接传播。

常见误区解答

1.腮腺不肿，病情不重？

不少家长以为：腮腺肿得越厉害病情就越重。

其实不然，因流行性腮腺炎引发的一系列并发症，其危害性远远超出了腮腺炎本身。临床上部分患儿染上脑膜炎时，腮腺并没有肿大得出奇，少数孩子的病情还会隐匿，腮腺根本没有肿大。因此，孩子得了“大嘴巴”，家长要格外留个心眼，发现有持续高热不退、频繁呕吐、精神很差易嗜睡等危险征兆，即使腮腺不太肿，医院就诊。

2.年龄越大，危害越少？

绝大多数人会出乎意料：成人得了“大嘴巴”，病情较儿童要凶险得多。腮腺病毒，对各类人群都有高度感染性。

3.不就腮腺肿了点嘛，上学应该没有问题吧？

不可以，因为流行性腮腺炎传染性强，所以需隔离患儿，预防交叉感染。患儿在症状出现9天内，不应到学校或公共场所。传染期从症状出现前一个患星期到出现症状后9天，约2周时间内。隔离患者至肿胀完全消失1周，避免跟其他未患此病的小儿接触。

4.孩子腮腺大起来了，是不是得了流行性腮腺炎？

引起腮腺肿大的原因有很多：腮腺管堵塞、腮腺管开口畸形、化脓性腮腺炎等。

一般而言，出现腮腺肿大的患者最医院就诊，以免耽搁最佳就诊时间。

5.孩子曾患过流行性腮腺炎，还会得第二次吗？

一般不会，因为流行性腮腺炎是一种终身免疫的疾病，就像麻疹和水痘一样，得了一次以后身体中会产生抗体，所以不会得第二次。

腮腺炎患者治疗时应该注意哪些问题？

适当卧床休息，多喝水，保证液体摄入量。

要常用温开水或淡盐水等漱口，保持口腔的清洁。

应注意清淡饮食，忌吃酸辣等刺激性强的食物。

患儿口鼻分泌物污染过的用具（如生活用品、玩具、文具等）可煮沸消毒，被褥可在阳光下暴晒消毒。

流行性腮腺炎治疗有特效药吗？

本病为自限性疾病，目前尚无抗腮腺炎特效药物。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。

内容来源：人民卫生出版社出版《走出就医的误区：感染科》

主编：李兰娟