春季气候变化较快，早晚温差大，一些呼吸道传染病正张狂的靠近孩子。为有效控制传染病的发生和流行，现将一些常见传染病防控知识与家长共勉，为孩子的健康，希望家长能重视配合。

学校传染病流行特征

1.80%是呼吸道传染病，其次是消化道传染病

前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、手足口病。

学校传染病流行发生的高峰期一般是4月和11月。

一、流行性感冒

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道飞沫近距离传播，也可通过直接接触患者的分泌物而传播。具有明显季节性，主要发生在冬春季节，同时流感还具有突然暴发、迅速传播的特征。潜伏期短，一般1-3天。流感主要症状：发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可以出现肠胃不适。隔离至热退后2天方能入园。

二、水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播，或接触到水痘疱液污染的物品而间接传播。潜伏期通常为14-16日，病后可获得终身免疫。疱液弄破会留下永久性疤痕。皮肤奇痒不能口服或涂激素类药膏，会加重病情，全身疱疹结痂方无传染性。

三、手足口病

手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，发病一周内传染性最强。可以通过空气飞沫及接触传播。潜伏期约一周，以发热、手足口等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。一般病后预后良好。隔离发病后2周方可入园。

四、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。潜伏期18日左右。感染后一般可以获得持久免疫力。流行性腮腺炎主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。隔离病人自发病至腮腺肿大消失止，痊愈后方可入园。

五、流行性出血性结膜炎流行性出血性结膜炎又称红眼症，是由细菌、病毒引起的眼部感染性疾病。传染源是结膜炎患者。通过接触结膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品，包括与患者共用毛巾，均可能感染病原体。人群普遍易感。细菌性结膜炎的潜伏期为1~3日，病毒性结膜炎的潜伏期为1~12日。主要临床表现：单眼或双眼出现白色或黄色的分泌物，并有畏光、易流泪、疼痛，眼皮红肿症状。

防控措施：对患者可隔离，患者的用具彻底消毒。本病发生流行时，应严格禁止病人到游泳池游泳，为保护易感人群，其他学生也应暂停到游泳池游泳。对病人的治疗要彻底，以防其成为慢性结膜炎。

六、诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般2～3天即可恢复。诺如病毒传播途径：

1.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；

2.直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。

3.食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。

4.有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染

诺如病毒临床表现：

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。粪便、血常规检查无特殊发现；此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

诺如病毒感染性腹泻的预防：

保持良好的卫生习惯，勤洗手，食用洗净或煮熟的食物，经常清洁衣物和物体表面，防止病从口入。一旦出现呕吐、腹泻等症状应及时就医。

呼吸道传染病防控重点：

1.保持良好的个人及环境卫生。

2.常通风：新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。

3.勤洗手：患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物和排泄物，传染给健康人，因此，日常生活应注意手部的卫生。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。

4.多喝水：气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，多喝水可以让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄。

5.均衡饮食，补充营养：适当增加水果和蔬菜的摄入；注意补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强机体免疫功能。不吸烟、不喝酒、少食辛辣食物，以减少对呼吸道的刺激。

6.注意保暖：当人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，呼吸道局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

7.坚持体育锻炼：适当增加户外活动，因为运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对人的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。

8.注意生活规律，保证睡眠充足：生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

9.预防接种：及时给适龄人群接种当年的流感疫苗，可有效预防流感。在呼吸道传染病流行季节前鼓励学生接种相应疫苗（如麻风、麻腮疫苗、麻风腮疫苗、水痘疫苗等）也可减少感染的机会或减轻发病症状。同时，要切实落实入托、入学儿童预防接种证查验及补种、催种制度。

10.避免去往人群集中的地方：人群集中的场所空气质量差、通风不够，而且人群集中的地方存在传染性疾病患者的可能性较大，因此，尽量避免去往人群集中的地方。不得已必须去时，最好戴口罩。

11.防控呼吸道传染病，关键要做到“四早”，即：早发现、早报告、早隔离、早预防。做好晨检及全日观察。

12.各种传染病要满隔离期方能入园，避免传染他人，如有发热、流感症状要及时就医，烧退两天后才能入园，手足口病隔离至发病后两周，疱疹性咽峡炎隔离1周，腮腺炎要肿胀完全消退，水痘要全身疱疹全部结痂等等，建议患病孩子在家休息，有利于病的康复。（文：王丽容）