流行性腮腺炎(epidemicparotitis,mumps,简称腮腺炎或流腮)是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病成人中也有发病。本病由腮腺炎病病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏关节等几乎所有的器官。全年都可发生感染流行,尤其在冬春季发病较多。
病原体:流行性腮腺炎病毒
传染源:腮腺炎患者、隐性感染者。
传播途径-呼吸道传播。
经直接接触患者的唾液或通过空气借飞沫传染。
患者可在唾腺明显肿胀之前6至7日及之后9日这段期间传染未有免疫力的人
易感人群:腮腺炎主要在儿童和青少年中发生,尤以5—15岁患者较为多见,2岁以下、40岁以上很少发病。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫,但个别抗体水平低下者,亦可再次感染。
潜伏期:14—21天,平均18天。
症状与体征:发热、头痛、乏力、食欲不振等;单侧或双侧腮腺或其他唾液腺肿胀、疼痛,张口咀嚼或进食酸性食物疼痛加剧。
腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约7—12日
并发症:儿童感染最严重的并发症是无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎,男孩多于女孩。伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变;伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛;伴胰腺炎时有呕吐、上中腹部疼痛与压痛。
隔离期限:隔离至腮腺肿胀完全消失,至少为发病后满9天。
腮腺炎的主要预防措施是:
1、一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,对居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。在学校和托幼机构,对接触者要每天进行检查,应留验3周,见有可疑症状,应隔离观察。对教室、学生宿舍等场所可用食醋熏蒸消毒。
2、患者要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排,多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。
3、要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。
4、按免疫程序适时接种麻腮风三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防本病的发生。
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