口干症，也称为口干，是口干，可能与唾液成分变化或唾液流量减少有关，或没有可查明的原因。这种症状非常普遍，通常被视为许多类型药物的副作用。在老年人（主要是因为该人群倾向于服用几种药物）和通过嘴呼吸的人中，这种情况更为普遍。脱水，涉及唾液腺的放疗，化学疗法和多种疾病会导致唾液分泌减少（hypoalivation）或唾液稠度改变，从而引起口干症。有时没有可查明的原因，有时可能会有心理上的原因提出主诉。内容1定义2体征和症状3鉴别诊断3.1生理3.2药物诱导3.3干燥综合征3.4腹腔疾病3.5放射治疗3.6干燥综合征3.7其他原因4诊断方法5治疗6流行病学7历史8参考

定义

3D医学动画仍显示唾液腺功能降低或不足。口干症是口干的主观感觉，口干经常（但不总是）与唾液腺功能低下有关。该术语源自希腊语ξηρ（xeros）表示“干燥”和στμα（造口）表示“嘴”。唾液流量增加的药物或物质被称为“口语”。低唾液酸化是一种根据病史和检查做出的临床诊断，但唾液流速降低已被赋予客观定义。唾液腺机能减退被定义为整个和/或单个腺体流速的任何客观可证实的降低。正常人的未刺激的总唾液流速为每分钟0.3-0.4毫升，而低于每分钟0.1毫升则明显异常。在5分钟内刺激的唾液流速小于每毫升0.5ml，或在10分钟内刺激的唾液流速小于1ml。在没有任何干燥症状的临床证据的情况下，有时会使用术语“主干口干燥症”来描述症状。口干症也可能是由于唾液成分的变化（从浆液到粘液）引起的。唾液腺功能障碍是口干症，唾液腺唾液过少和唾液分泌过多的总称。

体征和症状

该图描绘了食用富含碳水化合物的食物后口腔酸度的变化。在5分钟内，随着pH的降低，口腔中的酸度增加。在唾液流速正常的人中，酸将在约20分钟内被中和。口干的人通常需要两倍的时间才能中和口腔中的酸，使他们更容易患蛀牙和酸蚀。低唾液酸化可能会导致以下症状和体征：龋齿（与口腔干燥症有关的龋齿）–没有唾液的缓冲作用，蛀牙成为一种普遍特征，并且比其他方面（“猖獗的龋病”）发展得更为积极。它可能会影响通常无法幸存的牙齿表面，例如子宫颈龋齿和牙根表面龋齿。这在接受主要唾液腺放疗的患者中很常见，被称为放射诱发的龋齿。因此，重要的是用于控制口干症状的任何产品都必须不含糖，因为口腔中糖的存在会促进口腔细菌的生长，从而导致酸的产生和龋齿的发展。酸蚀。唾液起到缓冲剂的作用，有助于防止牙齿脱矿质。口腔念珠菌病–唾液抗菌作用的丧失也可能导致念珠菌感染。上升型（化脓性）涎腺炎–主要唾液腺（通常是腮腺）的感染，可能会复发。它与唾液分泌不足有关，因为细菌能够抵抗唾液流量减少而进入导管系统。即使没有急性感染，也可能是唾液腺肿胀，可能是由于自身免疫性感染所致。味觉障碍–改变了味觉（例如金属味）和味觉障碍，改变了嗅觉。口内口臭-可能是由于后背舌上的生盐生物膜活性增加所致（尽管消化不良可能会导致在没有唾液流涎的情况下出现非正版口臭）。口腔灼热综合症–口腔灼热或刺痛感。唾液看起来浓密或呈绳索状。粘膜出现干燥。检查期间口底缺乏唾液积聚。吞咽困难–吞咽和咀嚼困难，尤其是在吃干食物时。食物在进食过程中可能会粘在组织上。舌头可能会粘在上颚上，导致说话时发出喀嗒声，或者嘴唇可能粘在一起。手套或口腔镜可能会粘在组织上。舌裂，具丝状乳头萎缩，舌状叶呈红斑状。唾液不能从腮腺管“挤”（表达）出来。例如在吞咽或说话时很难戴假牙。假牙覆盖的区域可能会出现广泛的粘膜溃疡和溃疡。口腔酸痛和口腔粘膜炎。口红或食物可能会粘在牙齿上。谈话或进餐时需要经常喝酒。嘴唇和嘴角干燥，疼痛和龟裂。口渴。但是，有时临床发现与所经历的症状不相关。例如，有流涎迹象的人可能不会抱怨口干症。相反，报告患有口干症的人可能没有唾液分泌减少的迹象（主观口干症）。在后一种情况下，通常还会有其他口腔症状提示口腔感觉异常（“烧嘴综合征”）。口腔外的某些症状可能与口干症一起出现。这些包括：干眼症（干眼症）。无法哭泣。模糊的视野。畏光（不耐光）。其他粘膜的干燥，例如鼻，喉和/或生殖器。灼热的感觉。瘙痒或沙砾。声音障碍（声音变化）。如果存在诸如Sjgren综合征等潜在原因，例如由于相关类风湿性关节炎引起的关节痛，那么也可能会出现其他系统性体征和症状。

鉴别诊断

流涎的差异与口干症的重叠明显重叠。唾液分泌减少至正常未刺激水平的约50％通常会导致口干的感觉。唾液成分改变也可能导致口干症。

生理

睡眠期间唾液流速降低，这可能导致清醒后口干的短暂感觉。这随着饮食或口腔卫生而消失。当与口臭相关时，有时被称为“晨呼吸”。口干也是焦虑期的一种常见感觉，这可能是由于交感神经驱动力增强所致。众所周知，脱水会导致唾液分泌不足，这是人体试图保存水分的结果。唾液腺组织中与年龄相关的生理变化可能导致唾液分泌量的适度下降，并部分解释了老年人口干症的患病率增加。但是，多药房被认为是这一组的主要原因，仅通过衰老就不会使唾液流速显著下降。药物诱导表1-与口干燥有关的药物抗精神病药，如抗抑郁药，阿片剂和抗精神病药降压药支气管扩张剂质子泵抑制剂抗组胺药利尿剂抗肿瘤药除了口干症的生理原因外，药物的医源性作用也是最常见的原因。已知会引起口干症的药物可称为干性。超过种与口干燥有关的药物，表1中列出了其中的一些药物。虽然药物引起的口干燥通常是可逆的，但开这些药物的条件通常是慢性的。口腔干燥的可能性相对于所服用的药物总数而增加，而不管单个药物是否为干燥剂。通常在开始服用违规药物后或增加剂量后不久便开始出现干燥感。通常负责抗胆碱药，拟交感神经药或利尿药。

干燥综合征

主条目：干燥综合征口干症可能是由自身免疫疾病引起的，该疾病会破坏唾液产生细胞。干燥综合征是一种这样的疾病，它与包括疲劳，肌痛和关节痛在内的症状有关。该疾病的特征是整个身体中产生水分的腺体发炎性变化，导致腺体分泌减少，从而在整个身体中产生唾液，眼泪和其他分泌物。干燥综合征和干口症是原发性干燥综合征。继发性干燥综合征与原发性综合征相同，但增加了其他结缔组织疾病的组合，例如系统性红斑狼疮或类风湿关节炎。

腹腔疾病

主条目：腹腔疾病口干症可能是腹腔疾病的唯一症状，尤其是在成年人中，他们通常没有明显的消化道症状。

放射治疗

唾液腺靠近或靠近被照射野的头颈部癌症的放射疗法（包括甲状腺癌的近距离放射疗法）是口干症的另一个主要原因。52Gy的辐射剂量足以引起严重的唾液功能障碍。口腔癌的放射疗法通常涉及多达70Gy的放射线，通常与化学疗法同时给予，这也可能对唾液产生有害。

干燥综合征

“Sicca”仅表示干燥。Sicca综合征不是一种特定的病症，并且定义不一，但是该术语可以描述不是由自身免疫性疾病（例如Sjgren综合征）引起的口腔干燥和眼睛干燥。

其他原因

口腔干燥也可能是由于口呼吸引起的，通常是由于上呼吸道的部分阻塞所致。例子包括出血，呕吐，腹泻和发烧。酒精可能与唾液腺疾病，肝脏疾病或脱水有关。吸烟是另一个可能的原因。可能与其他休闲药物有关，例如甲基苯丙胺，大麻，迷幻剂或海洛因。激素紊乱，例如控制不佳的糖尿病，慢性移植物抗宿主病或因肾功能不全而进行血液透析的人摄入的液体少，也可能由于脱水而导致口干症。口干症可能是丙型肝炎病毒（HCV）感染的结果，唾液腺功能障碍的罕见原因可能是结节病。感染人类免疫缺陷病毒/后天免疫机能丧失综合症（AIDS）会引起相关的唾液腺疾病，称为弥漫性浸润性淋巴细胞增多综合症（DILS）。

诊断方法

唾液分泌不足的诊断主要基于临床体征和症状。可以使用Challa