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午夜的清河县城已经渐渐消失了白天的热度，夜晚微风的清凉轻抚枕边，伴着夏夜独有的虫鸣甜甜的浸入无数人的梦乡。而医院，住院患者基本都已休息，醒着的也就是值班护人员了。

7月14日凌晨三点，一声急促的刹车碰撞声划破了午夜的宁静，急救电话响起，救护车匆匆送来一位酒后车祸的患者，该患者面色苍白，呼吸急促，脉搏细速，生命垂危。

┼/Ambulance!!

时间就是生命，每一秒的流逝都在拉近患者与死神之间的距离，患者此时急需抢救，初步诊断为肝破裂，失血性休克，马上转入我院外五科。

正值外五科马保海主治医师值班，接到电话后邢秀云主任和田杰副主任立即赶来，经测量血压70/40mmHg，马上建立3个液路，大量灌液。同时田杰主任对其紧急术前检查，配血，向家属交代病情，随时准备进手术室止血，并立即通知血库备血。

紧急输液约ml，但是血压仍然没有提升，种种迹象表明患者体内有大的血管破裂，邢秀云主任当机立断必须紧急手术止血，再不进手术室就没有机会了！田杰副主任与家属交代病情，患者家属表示会全力配合医生治疗。

进入手术室，然而这时患者的血压已经降到了40/20mmHg，血细胞分析血红蛋白2g/l，必须快速输液输血升压。

与此同时，手术室王英敏主任、宋士英主任早已从家中赶来做好手术准备工作，当时靠滴液已经太慢了，手术室副护士长田吉安、麻醉师苏艳惠把血袋放进自己的怀里，用体温温暖着它，因为血液粘稠度高，所有的凝血因子和血袋都是护士长杜蕾挤压血袋让它快速滴完。

由于该患者失血过多、我院血库没有充足的该血型血液，用血金紧张情况十分危急，邢秀云主任将这一情况告诉总值班办公室副主任王东，他立即联系检验科于金涛主任需要马上紧急调血，同时副院长马书医院、医院紧急调血，即便是这样这些血袋依旧远远不够。

患者失血太多，马院长立医院进行调血。

重症监护室张孝义医生和麻醉师苏艳惠密切监测病人生命体征。副院长马书贵亲自指导手术。

当患者血压稳定在70/40mmHg时，即刻对患者进行手术探查，进腹腔的一瞬间，大量血液喷涌而出，肝圆韧带、肝镰状韧带已经完全撕脱，肝脏出现多个裂口，下腔静脉（是人体最粗的静脉血管）穿膈肌处有1cm大的破裂口，血液从破裂口涌出，邢主任立即用纱布垫压迫止血，等待充足的血源后，立即缝合止血。

在外五科、手术室、化验室血库等多科室的密切配合下，经过一整夜的抢救，成功的将患者从死亡线上拉回。患者的血压也恢复正常（/65mmHg），生命体征平稳，这时候已经是第二天中午了。

手术室统计，该患者一共计输液ml，予以补充冷沉淀凝血因子及血浆，红细胞，共计余毫升，相当于患者自身血量的1.5倍多。也就是说相当于将人体全身的血液换了一遍还多。

据主刀医生邢秀云介绍，患者在受伤时受到巨大冲击力，导致肝右叶破裂，而手术团队面临的最大考验是，肝脏破裂后，人体的凝血功能会变得很差，根本止不住血。手术过程中，修补的处理必须争分夺秒，只能用大量纱布压迫止血，最要命的是，目前我院该血型只有4个单位，一旦患者出血过多，生存的概率几近微乎其微。医院在初步判定患者病情时，立即开通了救治的绿色通道，减少了一切手续，术前准备、术中用血等环节都争分夺秒。

抢救这样的患者，不仅是对医生技术与毅力的考验，也是对整个抢救团队的技术熟练程度和配合默契程度的考验。”整个手术过程：果断手术止血，血库的全力配合，后续治疗的跟进在这次手术中都至关重要，任何一个缺失，都将直接导致抢救失败！

术后该患者进入重症监护室进一步治疗：预防DIC，纠正全身组织脏器缺血再灌注损伤,目前该患者已经痊愈。

向舍我坚守岗位的医护人员致敬！

另外提醒大家，

酒后一定不要开车，

毕竟生命只有一次！

医院外五科——大普外科

诊疗范围：

肝胆胰外科：胆囊结石，胆囊炎，胆囊息肉，胆总管结石，肝内胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，肝囊肿，肝脓肿，肝血管瘤，胰腺炎，门脉高压症，肝癌，胆囊癌，胰腺癌等疾病的药物治疗和手术治疗。

胃肠外科：胃溃疡，胃出血，胃穿孔，胃癌，幽门梗阻，肠梗阻，阑尾炎，肠扭转，肠内疝，结肠炎，结肠癌，直肠癌等疾病的药物治疗和手术治疗。

肛肠外科：内痔，外痔，混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，肛管息肉，肛管肿物等疾病的药物、薰洗及手术治疗。

腺体外科：甲状腺瘤，甲状腺癌，甲亢，乳腺纤维瘤，乳腺脓肿，乳腺癌，腮腺肿瘤等疾病的药物治疗和手术治疗。

疝和腹壁外科：腹股沟疝，脐疝，切口疝，白线疝，食管裂孔疝的手术治疗。

血管外科：大隐静脉曲张，小隐静脉曲张，静脉炎，血管瘤的药物治疗和手术治疗。

科室特色和亮点

微创：1.腹腔镜治疗——阑尾炎、疝、消化道穿孔、粘连性肠梗阻、肠系膜囊肿、精索静脉曲张、胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、肝囊肿、肝脓肿、门脉高压症、胃癌、结肠癌、直肠癌。

2.混合痔痔上粘膜环切术、内痔套扎术

3.经皮肝穿胆道引流术治疗梗阻性黄疸

4.B超引导下肝囊肿、肾囊肿穿刺引流术

5.下肢静脉曲张经皮静脉内激光成型术

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