29岁宫颈癌,因为症状不典型错过最佳治疗

一位29岁的二胎妈妈,两个月前发现自己月经结束后常有点滴出血,但是并没有出现腹痛、坠胀等不适感,这是偶然的吗?于是带着疑惑她决定,等下次月经来潮时再观察观察。

一个月很快过去了,眼看就到了下一个月经周期,又是跟上个月一样的月经来潮、点滴出血……这种没有停下来的出血让她开始不安起来,她还是来到了妇产科就诊。

经过检查,阴道少量咖啡色分泌物,宫颈表面火山样突起。B超提示:宫颈不均低回声(61mm×40mm×62mm),CT提示:宫颈部占位7.2×6.1cm……恶性肿瘤?为了找到真相,最后进行了宫颈活检。

术后病理确诊:恶性肿瘤

就在病理结果报告的不久后,出现了大量的阴道出血,涌出了大量血凝块。经过止血治疗,她的出血情况较前好转,但是肿瘤早已出现了转移。幸运女神并没有眷顾她……

没有不适、点滴出血、宫颈部占位、恶性肿瘤……这样的病情发展显得悄无声息又极其迅猛,以至于29岁的青壮年都难以逃脱。症状不典型,无法引起重视宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。这样日益年轻化的癌症,却出现了“一旦发现,大多就是中晚期”的遗憾,患病后症状不明显,就是它极易躲藏的原因之一。

#1

阴道流血:

早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血,出血量视浸润范围和部位而定。

年轻患者可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。极易与“内分泌紊乱、更年期”等原因混淆,很多人不能第一时间引起重视。

#2

阴道排液:

多数液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

有的年轻患者会将这些异常排液误认为“阴道炎”等普通妇科炎症,自行用药后往往不能好转,延误病情。

#3

晚期症状:

根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状,如尿频、尿急、便秘等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

臭名昭著的HPV宫颈癌的病因有很多,但是绝大多数都与病毒感染有关,最臭名昭著的就是“HPV”。我们都知道HPV病毒根据它引起宫颈癌的风险高低,可分为低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV与尖锐湿疣的发生相关(如6、11等型别);高危型HPV感染与宫颈病变及宫颈癌的发生相关(常见的是:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别)。注意,这里我们只是提到了「相关」,并不是感染了HPV就意味着一定会得癌症。

一组数据分享给各位:全球人口中有将近8亿人感染HPV,每年因HPV感染导致宫颈癌的女性有50万左右,年龄主要集中在40岁~60岁。也就是说感染HPV的人是大多数,而真正得宫颈癌的人是极少一部分。

我们要知道从HPV感染到发展为宫颈癌,需要经历“宫颈鳞状上皮内病变”这一过程,但是真正要发展成癌,却有一个漫长的过程,有些甚至可达10几年之久。所以,即使出现了病变,也不一定会得癌,关键在于早发现、早治疗。图片来源:复医院



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