从“猴腮雷”说起

春晚吉祥物(图1)一出，众多颌面外科同行惊呼，今年的猴子得了腮腺肿瘤。经过多名口腔颌面外科医生讨论，结合位置和表现，诊断倾向于双侧腮腺腺淋巴瘤。

我们来比较两张图(图2)，左侧是小猴子的设计图，右侧是双侧腮腺腺淋巴瘤的图，还需要解释吗?

腮腺是干什么用的呢?腮腺是人体最大的一对唾液腺，其主要作用是分泌唾液(口水)。

腮腺会有哪些疾病呢?腮腺常见的疾病是肿瘤，慢性或急性炎症，腺体导管系统堵塞等。一些自身免疫性疾病也可能累及腮腺，例如舍格伦综合征。

其实，在人群中双侧腮腺肿瘤非常少见，最常见的是双侧腮腺淋巴瘤，而这种疾病多见于常年吸烟的老人(看来这只猴子年级不小)。腮腺肿瘤是口腔颌面外科最常见的疾病之一。如果大家摸到自己在这个位置有肿块，务必小心，请找专业口腔颌面外科医生检查。

幸运的是，腮腺肿瘤80%以上是良性。有些患者没有及时治疗，肿瘤会长得很大，但依然是良性，不会危及生命。图5是国外医学电视节目中的病例。

腮腺肿瘤的治疗

腮腺肿瘤的治疗方式以手术为主。这个手术并不简单。控制我们表情的面神经在腮腺内经过，腮腺肿瘤恰好也在这个位置(图6)。处理不当很容易造成面神经受损，导致不可恢复的面瘫，手术侧眼睛闭不上，口角歪斜(图7)。

腮腺肿瘤手术治疗的关键

作者简介

卢旭光

口腔颌面外科学博士，毕业于北京大学口腔医学院并留院工作，在口腔颌面部肿瘤、颌面部缺损的修复重建、正颌外科、牙槽外科和种植外科方面有丰富的临床经验。年9月加入张强医生集团，任张强医生集团口腔颌面外科医生。

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