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咽后脓肿大多数为急性型,好发于3岁以内的婴幼儿
咽后脓肿为咽后隙的化脓性炎症,因其发病机理不同,可分为急性和慢性两类,前者约占95%,多发生在婴幼儿期,致病菌多为溶血性链球菌主要是由于小儿鼻部和咽部的急性炎症引起咽后淋巴结化脓之故此外咽后壁外伤后感染,或临近组织炎症扩散进入咽后隙,也可发生咽后脓肿慢性型者多由颈椎结核所引起,脓肿发生在椎前筋膜与颈椎之间,或因咽后淋巴结结核或腺样体结核引起,此类亦称冷脓肿
3.常有呼吸困难,其程度视脓肿大小及位置而定婴幼儿呼吸困难出现较早
6..颈侧位x线检查可见颈椎前有隆起的软组织阴影,有时可见液平面,或发现颈椎骨质结核病变颈部ct有助于脓肿范围的诊断)
咽后脓肿有哪些临床表现?
5.检查见咽后壁隆起,甚至可推压软膀咽峡急性型多为一侧,表面光滑,充血慢性型常为整个咽后壁隆起,表面粘膜无明显充血疑为咽后壁脓肿检查时应注意患儿体位及并要准备吸引器,以免脓肿破裂,引起窒息
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2.咽痛、吞咽困难,口涎外流,婴儿吮乳时易呛入鼻内或呼吸道
4.语音不清,似口中含物,颈僵直,偏向患侧,须淋巴结肿痛
7.本病须与咽旁脓肿、扁桃体周围脓肿、咽后肿瘤等相鉴别(责任编辑:叉叉)
1.急性型发病较急,畏寒、发热、烦躁不安,呈急性病容;慢性型发病较缓,低热,症状隐匿