肿瘤外科学（主治医师）
1.下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则不正确的是（）
A.腺样囊性癌一般不行淋巴结清扫
B.腮腺癌伴颈淋巴结转移者应行颈淋巴结清扫
C.无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫
D.临床N0的未分化癌和分化差的腺癌可行选择性淋巴结清扫
E.伴有面神经麻痹的恶性混合瘤应行选择性淋巴结清扫
答案:C
解析:腮腺癌合并颈淋巴结转移的病理在施行腮腺原发灶手术的同事应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病理，一般对鳞癌、未分化癌，低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫，但对伴有面神经麻痹的病理应行选择性颈淋巴结清扫。正确答案为C。
2.软组织肿瘤除外以下哪种来源的肿瘤？（）
A.皮肤及附属器
B.纤维组织
C.滑膜组织
D.脂肪组织
E.脉管组织
答案:A
解析:软组织是身体骨外的非上皮结缔组织，软组织位于表皮与实质脏器之间，它包括运动器官(肌肉及肌腱)及各种支持组织结构，如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。
3.肝癌初筛的影像学检查方法是（）
A.超声
B.CT
C.CTAP
D.DSA
E.MRI
答案:A
解析:传统的影像学检查仍有一定的应用价值;B超、彩超能提供必需的信息，操作简单、方便，费用较低，可用于初筛检查。
4.恶性黑色素瘤常发生的部位是（）
A.皮肤
B.实质脏器
C.空腔脏器
D.中枢神经系统
E.呼吸系统
答案:A
解析:恶性黑色素瘤大多发生在皮肤,如躯干、头颈、手背、下肢等部位,也可发生于皮肤以外的黏膜、脑膜、脉络膜、腮腺、呼吸道、胃肠道等。
5.下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是（）
A.肺癌的内镜检查
B.痰细胞学检查
C.经皮细胞针肺穿刺细胞学检查
D.胸腔积液细胞学检查
E.PET检查
答案:E
解析:肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵膈镜、胸腔镜)。
6.关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述不正确的是（）
A.外科治疗除解除症状外，还可延长脑部无瘤时间
B.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状，达到姑息治疗的目的
C.在单个的转移的患者，手术后中位生存期为10个月，先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.如果病变为孤立有症状者，可给予X刀或手术治疗，治疗后无明显神经损伤
E.对于多发脑转移者，给予全脑放疗后疗效较好
答案:E
解析:对于多发脑转移者，应给予全脑预防照射，而后根据病情给予局部推量放射治疗，可解除症状和延长生存期，但疗效差。
7.小细胞肺癌的标准治疗方案为（）
A.根治性切除+强烈辅助化疗+头颅放疗
B.根治性切除+瘤床放疗+头颅放疗
C.全身化疗为主，辅以局部放疗，±头颅放疗
D.尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗
E.应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗
答案:C
解析:由于小细胞肺癌的生物学特性仅少数患者有首选手术治疗的机会，因此，对其治疗以化疗为主，化放结合。预防性脑照射可降低脑转移的发生率，提高总生存期和无疾病进展生存期。
8.[SB60.gif]钴治疗机产生的放射线为（）
A.γ线
B.α线
C.β线
D.质子
E.X线
答案:A
解析:[SB60.gif]钴是一种人工生产的放射性核素。[SB60.gif]钴治疗机俗称“钴炮”，是以[SB60.gif]钴作放射源，用γ线杀伤癌细胞。
9.瑞宁得属于下列哪类内分泌药物（）
A.抗雌激素受体
B.孕酮类
C.芳香化酶抑制剂
D.LHRH类似物
E.抗雄性激素受体
答案:C
解析:即阿那曲唑，属于第三代芳香化酶抑制剂。
10.骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是（）
A.肝
B.肺
C.脑
D.肾
E.胃肠道
答案:B
解析:远隔转移主要发生于肺。
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