咽后脓肿经确诊后,应及早切开排脓或穿刺抽脓,同时给予抗生素治疗及支持疗法

④全身应用广谱抗生素控制感染

①经口腔脓肿切开引流木:取仰卧头低位,用压舌板或直达喉镜轻压舌根暴露咽后壁,即以长粗穿刺针穿刺抽脓随后用火刀在脓肿下部做一纵形切口,并用长止血钳撑大切口,排尽脓液;术中随时用吸引器吸出脓液,以防误吸

③全身抗结核治疗(责任编辑:叉叉)

①经口腔穿刺抽脓,然后局部注入抗结核药(链霉素)常需多次反复进行,疗程长一般不在咽部切开引流,以免形成经久不愈的瘘管

②经颈侧脓肿切开引流术;咽后脓肿腔大,积脓多时,宜采用此法以1%利多因局部浸润麻醉切口多采用胸锁乳突肌前缘切口(长约5—7cm)亦可沿胸锁乳突肌后缘切口切开皮肤、皮下组织,分离、暴露颈动脉鞘,格其向前牵引,再向椎前分离,即可达脓腔,若寻找脓腔有困难时,可先试穿,然后按穿刺的方向寻找并进入脓腔

③术中须严密观察患儿呼吸情况,如发生窒息,应作紧急气管切开术或插入气管镜吸脓、给氧

2.慢性型咽后脓肿的治疗

1.急性型咽后脓肿的治疗

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②行颈外途径切开排脓木排脓后,以手指探查脓腔,如有肉芽及死骨者,可用刮匙轻轻刮除,并用稀释链霉素液冲洗术腔,置入橡皮条引流,不缝合切口

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