腮腺肿瘤疾病住院护理宣教

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尊敬的病友及家属朋友,您好!下面为您介绍腮腺肿瘤疾病住院患者注意事项:

腮腺位于外耳道的前下方,腮腺组织富含脂肪,与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤,良性肿瘤以多形性腺瘤居多,恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见。本病主要以外科手术治疗为主。

术前注意事项:

1、为了了解患者一般身体状况,排除不能手术的情况,保证手术安全,入院当天值班医生会询问病史并开具疾病相关的检查,手术前请您配合完成次日早晨空腹抽血(时间为:工作日早上6:00-7:00)、心电图、胸部X片、B超、CT或者核磁等检查,请您及时将检查结果交给您的医生或护士,以便确定您的手术时间。每日上午八点至八点半请务必留在病房,医生会查房了解您的情况。请确认您的医保费用等相关手续已经落实到位,以免影响您的费用报销。

2、检查结果出来后医生会尽快给您安排手术,手术一般是入院后的第三个工作日(具体根据病情和医生安排)。

3、如果医生安排您次日手术,请您当日不要离开病房,根据检查结果会有如下安排:药物皮试(部分患者术前需要打针抗炎,以减轻术中出血,加快术后康复)、医生谈话签字(术前一天或者手术当天早晨主刀和管床医生会介绍手术的目的、简单流程和手术可能并发症,完成手术知情同意书的签署,需一名直系家属陪同签字)、术前一天下午或者晚上麻醉医生会来病房评估病人情况并签署麻醉同意书。

4、术前晚洗澡、洗发,剪指甲,早点休息,防受凉感冒咳嗽。术前1天剃发至耳后3横指,用肥皂水清洗颌面颈部,清洗头发及耳部凹陷处污垢。注意保护手术区皮肤完整,防止破损。术前清洁口腔必要时用漱口液漱口。

5、手术当日必须有家属陪同,早晨7点请您洗脸刷牙,换好手术衣裤,女病人术日晨请您扎好头发;男病人请剃干净胡须,手术室在16楼,手术一般采用全身麻醉下完成,术前的头一天晚上12点后需禁食禁饮。护士会通知患者去手术室,家属请到16楼的手术室入口处患者家属等候区等候,请勿离开,术中如有特殊情况(如术中有特殊发现、需要更改手术方式等),手术医生可能会找你再次谈话(术前委托签字的人必须在)。手术结束后,手术室工作人员会通知家属回病房。

6、术后一般需要住院7-10天,因个人情况与手术范围不同而异。

7、您如果采取全麻手术,为保证手术安全,防止术中误吸危及生命,自手术前一天晚上12点开始禁食禁饮,不能进食任何东西,直到手术完毕医护人员评定后决定是否进食。如果您需要采取局麻手术,为增加疼痛耐受性,避免术中晕厥,早上七点左右必须进食少量干食,如:面条、米粉、面包、馒头等。

8、月经期间,因为血液不易凝固,术中易出血不止,故来月经的病友请告知医生,推迟手术时间。

9、手术前请取下贵重物品、假牙、隐形眼镜等交给家属保管。

术后注意事项:

1、体位:全麻术后回病房取平卧位,头偏向一侧,术后2小时内不要让患者睡得太沉。全身麻醉清醒6h后取半卧位休息,有利于减轻头部充血,组织水肿及局部疼痛,且利于伤口内分泌物、积血、积液的引流。

2、饮食:由于患者的手术切口在面颊部,手术伤口需要加压包扎,可能导致病人张口咀嚼困难,吞咽哽咽感。这是暂时性的,松开包扎后可恢复。全麻手术完毕清醒后,医护人员评定后决定进食时机。局麻患者手术完毕2小时后可进食。禁酸性、刺激性食物,病情许可时请多饮水、进食高蛋白、高维生素、高热量易消化的半流质、流质或软食,多吃新鲜蔬菜、水果增加营养,增加机体抵抗力,促进伤口早期愈合。(糖尿病等特殊疾病患者饮食参考专科指导。)

3、伤口护理:

1)正确适度的局部加压包扎可促进残余腺体萎缩,减少涎瘘的发生,减少伤口出血量。一般需加压包扎2~3周。

2)密切观察生命体征、伤口敷料以及伤口引流液的性质、颜色和量,注意如有活动性出血等异常情况应立即报告医护人员。

3)术后创口引流管应妥善固定,防止折叠。防止搬运病人时引流管脱落,引起伤口出血。术后24~48h引流液少于5~10ml可拔除切口引流管,注意观察局部有无出现血肿等情况。

4)洗澡、洗脸水温不宜过热,不能暴晒,不能剧烈活动。

4、患者手术后,口腔中会有些分泌物产生,请吐出勿将其咽下,以利于观察有无出血。手术后部分患者会出现咽喉部轻微痛感,可采用颈部冷敷以减轻症状,咽部偶尔也会有异物感,一般3天后症状会逐渐消退。

5、保持口腔清洁,每次吃东西后都要用清水或漱口水漱口,适当多饮水。 

6、术后不要离开病房:以免病情变化,延误抢救而危及生命。有任何不适请及时告知医护人员。

7、术后会使用消炎药等:可能会存在迟发性过敏反应,如果有呼吸困难,身上瘙痒、出疹子等不适,请及时按呼叫器告知医护人员。

8.日常生活:注意休息,保证睡眠时间;按时服药;适当活动,增强机体的抵抗力,预防感冒;肥胖病人适当减肥;戒烟戒酒,禁止辛辣刺激性饮食,不吃热烫食物,不用热烫水,勿剧烈活动,保持冷静。注意营养,避免用力排便等。

9、吸氧的患者请注意:吸氧有利于您的康复。氧气需要防油、防火、防热、防震动,请您勿吸烟、勿将热汤有油的物品靠近吸氧设备;防止氧气管打折、勿自行调节或取下吸氧装置。

10、心电监测的患者请注意:心电监测能及时监测记录您的生命体征变化。请将手机等电子设备拿开防止干扰,勿自行取下或调节,有报警告知医护人员。

出院注意事项:

1、忌食酸冷刺激性食物2周。

2、根据伤口愈合情况,绷带加压包扎一般需2周或更长时间。

3、拆线和拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。

4、出院继续服用医生开的药,注意口腔卫生、勤漱口。

5、出院后按医嘱复查,不适随诊。(请您记住自己主管医生的名字和所预约的复查日期,具体时间一般为工作日的早上8:30之前。)

温馨提示:

每一位患者的情况都不完全一样,您具体的治疗护理及注意事项需要遵照医嘱执行,本文仅供参考!

医院耳鼻咽喉头颈外科全体员工祝您:早日康复!

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