“上亿元疫苗未冷藏流入多个省份”的新闻引起了社会广泛 乙型脑炎减毒活疫苗
腮腺炎减毒活疫苗
冻干乙型脑炎灭活疫苗(Vero细胞)
重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞、汉逊酵母)
A群C群脑膜炎球菌结合疫苗
ACYW群脑膜炎球菌多糖疫苗
水痘减活疫苗、口服轮状病毒活疫苗
甲型肝炎灭活疫苗(人二倍体细胞)
2种免疫球蛋白
狂犬病人免疫球蛋白
乙型肝炎人免疫球蛋白
此事件早于去年4月28日就被山东警方查获。此事最早报道见年2月2号央广网《济南查获大宗失效人用二类疫苗案,涉国内24省市有疾控人员参与》。当时这条新闻,并不引人注目。
直到前几天
澎湃新闻发了《数亿元疫苗未冷藏流入18省份:或影响人命,山东广发协查函》一文,标题中加了一句“或影响人命”,才成了爆炸新闻,引来大量媒体转发,澎湃新闻成功地把一个旧闻搞成了大新闻。人人恐慌,人人愤怒。我理解,所以我努力写文章。
作为一个医生,我今天和大家来谈谈这次的非法疫苗会不会影响人命。打了非法疫苗以后我们该怎么办?如何来补救。
非法疫苗的可能的危害有两大块:无效免疫和可能增加的不良反应。
我们先来说无效免疫,也就是说疫苗打了没用。大家集中的焦点在于狂犬病疫苗。这几天有很多人咨询我有关于狂犬病疫苗的问题。下面是今天一个网友在爱问医生上问我的问题。
上面是最典型的打过狂犬疫苗网友的焦虑。这不是白送我钱么?
事实上我国狂犬病疫苗滥用严重。有专家表示,我国90%的给人打的狂犬病疫苗都是滥用的。也就是说大部分的狂犬疫苗,原本就不用打,无效就无效吧。
被狗咬后,打了非法狂犬病疫苗,无效免疫后,以后会不会死呢?人狂犬病潜伏期长短不一为本病的特点之一。大多数在3个月以内发病,超过半年者占4%~10%,超过1年以上者约1%,看明白了吧。也就是说如果没有疫苗的保护,人感染上狂犬病病毒后,99%会在一年内发病。非法疫苗事件己超过了一年,只要你现在还活着,99%的人不用担心得狂犬病了。
那么剩下1%的人怎么办?如果实在害怕,医院或者疾控中心查自己体内的狂犬病抗体吧。
如果抗体在有效浓度范围内,那当然不用紧张。如果抗体没有达到有效浓度,如果实在害怕,那就补打一下狂犬病疫苗吧。
很重要的一点是:人只要还没有发作狂犬病,任何时候打狂犬病疫苗都有效。对,有效。
对于狂犬病的问题大家不用紧张了吧。当然这是浪费了大家的钱,可恶的犯罪分子要受到法律的惩罚。
接下来我们谈谈其他疫苗的无效免疫问题。我们先谈谈乙肝疫苗的问题。作为二类疫苗的乙肝疫苗,是给成年人了用的。给婴儿用的乙肝疫苗是一类疫苗。成人接种乙肝疫苗,由于不是在婴儿期接种,接种疫苗后过几年抗体就会消失需要重复接种。做一个外科医生,手术针刀可能刺破手,做手术当中时刻面临着被病人的乙肝病毒感染的危险,所以我必须接种乙肝疫苗。一旦我体内抗体达不到有效浓度,就要重新接种。这十多年来,我已经全程接种了三次乙肝疫苗。每次都是按0、1月、3月打三针乙肝疫苗。
也是说,查下抗体,没有抗体,可以重复接种一个接种周期。下面是二类疫苗接种时间。
谈完无效免疫问题,我们来谈非法疫苗的不良反应问题。我们先假设非法疫苗会增加不良反应。
疫苗有哪些不良反应?因为免疫接种的疫苗是作为一种异体物质,被接种在人体内,异物刺激必然会引起人体不同程度的反应,这些对人体不利的反应,称为疫苗接种不良反应。根据反应的性质和程度不同,预防接种不良反应分为一般反应和异常反应两类。
一般反应一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起,不会造成生理功能障碍,例如局部反应:红晕、浸润、轻度肿胀和疼痛,有些疫苗局部可出现硬结、化脓、结痂、疤痕,偶有同侧腋下淋巴结肿大;全身反应:发热、头痛、乏力、不适,个别人伴有恶心、呕吐、腹泻,有些疫苗可以出现一过性皮疹等。
异常反应非特异性反应:继发感染、无菌性脓肿等;精神性反应:晕厥等,常与患者精神因素、身体素质有关。过敏反应:属预防接种异常反应中较多的一类,多见于有过敏史的人。常见有各种类型的皮疹(丘疹、斑丘疹)、荨麻疹,少见的有过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等。疫苗相关病例:该类合并症极为罕见,由减毒活疫苗引起,常与患儿的免疫功能低下或缺陷有关,如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗引起的相关病例。但是这个相关病例在这次非法疫苗事件中,反而减少。因为没冷链运输,活疫苗容易“热死。”疫苗都热死了,疫苗相关病例也没了。
上面是接种疫苗的不良反应,这些不良反应大多在24小时到48小时之内出现,过了这个时间不出现,就不会再出现不良反应了。山东疫苗事件嫌犯被抓,时间已经过去了一年多,非法疫苗该出现的不良反应老早就出现了,大家不用恐慌。
这是为我自己的