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现在正处于季节交替时期，昼夜温差会逐渐变大，很容易引发流行性腮腺炎等疾病，应特别注意。

在此提请广大老师家长引起重视，积极采取防控措施。

什么是流行性腮腺炎?

流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，在腮腺肿胀时传染性最强。常见于儿童和青少年。腮腺炎病毒主要侵犯腮腺。腮腺位于两侧面频部耳垂的周围。除腮腺外，病毒也可侵犯其他的腺体组织和器官，如胰腺、性腺，脑组织、心脏、关节等。

流行性腮腺炎冬春季高发，人是唯一的传染源。

首先了解一下流行性腮腺炎的易感性，人群普遍易感，病后获得持久免疫，85%--90%发生在15岁成年人亦可发病，青春期后发病者男性多于女性。

流行性腮腺炎如何传播?

流行性腮腺炎主要经呼吸道传播，病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中，通过空气传播或飞沫传播。也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。

流行性腮腺炎的症状有哪些?

潜伏期17～21天，平均18天。

2/3隐性感染，98％病人表现从腮腺开始大多起病急骤，仅部分病人有前驱症状。

发热是最早表现，38～40℃，成人重、儿童轻，高热者可伴相对缓脉。

不典型病人无腮腺肿胀，而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。

也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。

腮腺的情况表现为：

腮腺肿大时间为1、3、7天

肿大顺序:一侧双侧一颌、舌下腺肿大部位:以耳垂为中心发展色泽:亮而不红

质地:坚韧、触痛边界:不清

腮腺导管:堵塞，开口红肿、无脓加重因素:言语、进食、咀幅淀粉酶:增高

流行性腮腺炎的并发症有哪些?

脑膜炎或脑膜脑炎

睾丸炎（卵巢炎）

胰腺炎等

※当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；

※如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病毒性脑炎；

※当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；

※男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不孕症。

应怎么治疗呢？

一般及对症治疗：呼吸道隔离，解热镇痛药，补液

腮腺处理：忌酸性食物，止痛药，金黄散外敷

抗病毒药物：干扰素

糖皮质激素：症状重及有并发症

睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎相关处理

得了流行性腮腺炎需要注意什么?

由于流行性腮腺炎有传染性，所以ー旦孩子被诊断为腮腺炎，最好在家休息，禁止上学，以免传染给其他学生。如果没有并发症，大概一周左右可自愈，腮腺肿大完全消失，可以解除隔离;如果接触了腮腺炎病人需要隔离观察3周。

如何预防流行性腮腺炎?

（一）管理传染源

呼吸道隔离7-10天或腮腺肿退

（二）切断传播途径

通风换气，食醋蒸熏等

（三）保护易感人群

被动免疫肌注丙种球蛋白

主动免疫减毒活疫苗药

物预防板兰根等

※目前，我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR)，但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推荐学生入学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗；

※在腮腺炎流行时，尽量不要带孩子到人群密集的场所去，更不要与已患有腮腺炎的孩子起玩耍或聚会；

※教室要注意通风，保持空气流通，可用0.2％过氧乙酸消毒；

※教育孩子养成良好的个人卫生习惯，多参加体育锻炼，增强体质。

※对接触过传染期流行性腮腺炎病人的易感者(既往未患病或未接种过疫苗者)要密切观察。

文字/许丹丹

图片/许丹丹

审核/王娟娟

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