这些头颈部病变,可选择哪些影像学检查

01

眼及眼眶

●对于眼眶炎性病变、眼及眼眶肿瘤、眼眶脉管性病变,计算机体层成像(CT)及磁共振成像(MRI)检查均可选择。

●MRI检查的软组织病变显示优于CT检查,故在眼及眼眶肿瘤、肿瘤样病变、视网膜脱离、眼肌疾病及视神经病变上,首选MRI检查。

●眼部异物及眼眶骨折首选CT检查,当怀疑眼内异物为金属磁性异物时,禁止行MRI检查,以避免二次损伤。

02

鼻及鼻旁窦

高分辨率CT(HRCT)为首选检查方法,MRI检查可作为补充方法,联合使用可提高对鼻及鼻旁窦疾病的诊断准确性。

03

耳部

●耳部肿瘤可选择行HRCT和/或MRI检查。

●急、慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤推荐行HRCT检查,也可选择行MRI检查作为补充。

04

口腔颌面部

●急性弥漫性腮腺炎,首选CT检查。

●位置表浅的病变,以及儿童、青少年的炎性病变,首选超声检查。

●牙源性肿瘤和非牙源性肿瘤、腮腺肿瘤推荐行MRI检查,亦可做CT检查,两者互补。

05

咽喉部

●咽喉部肿瘤建议选择行MRI检查。MRI检查对肿瘤的范围及分期帮助较大,但对骨质改变及钙化不敏感,且不自主的吞咽动作可能造成伪影,所以CT检查可作为补充。

●咽喉部炎症推荐行CT增强检查或MRI增强检查。

●咽喉部异物建议行CT检查,可结合CT后处理技术清楚显示异物与周围组织结构的关系。

06

颈部

●颈部淋巴结病变建议行CT或MRI检查。

●颈动脉体瘤、其他肿瘤建议行CT平扫和增强检查,或MRI平扫和增强检查。

●甲状腺结节首选超声检查,甲状腺结节伴血清促甲状腺素(TSH)降低时,应行甲状腺I或99mTc核素显像;其次可选择CT平扫和增强检查;MRI检查目前应用较少。

●对于甲状旁腺病变,超声为首选检查方法,其次为CT检查。

(人卫健康)



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