实践针刀治疗腮腺炎的思路

腮腺炎

流腮腺炎是由感染性、免疫性、阻塞性等因素引起的腮腺炎症,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。化脓性腮腺炎可选用有效抗菌药物,发展至化脓时需切开引流。流行性腮腺炎需隔离治疗,卧床休息直至腮腺肿胀完全消退,以对症治疗为主,抗生素无效。行性腮腺炎简称流腮,俗称痄腮。四季均有流行,以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,以腮腺肿痛为主要特征,有时亦可累及其他唾液腺。常见的幷发症为病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染源,通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2~3周发病。流行性腮腺炎前驱症状较轻,主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热,有触痛。7至10天消退。本病为自限性疾病,但常规西医抗生素治疗无效。笔者近年应用针刀治疗各种腮腺炎可快速止痛,缩短减程,显注提高生活质量,现将方法及机理讨论如下以便大家讨论指正。

针刀治疗思路

腮腺鞘是颈深筋膜浅层的延续,由深,浅两层筋膜包绕腮腺而形成,浅层筋膜向上附着于颧弓,向下至下颌角,向前与咬肌筋膜相连,向后附着于乳突并与胸锁乳突肌筋膜相延。腮腺浅面筋膜比较致密,这也是为腮腺腺体肿胀以后,由于绕在外面的筋膜致密,不易向外减压,张力感受器受到激惹,这也是腮腺为什么容易产生剧痛的原因,针刀浅筋膜减压后可迅速止痛。另外在腮腺鞘上部与外耳道相连处,有大量的小动脉,小静脉,这也是腮腺鞘针刀松解后,间接改善了局部血供,缩短疗程的原因之一。

面神经主干进入腮腺后,并在腮腺中分支,面神经受压后可引起颌下腺,舌下腺的分泌功能障碍,影响糖代谢,是免疫降低。

针刀治疗腮腺炎具有止痛快,肿胀早期,越早越好,疗效确切,特别是在缺少特异性抗生素治疗的今天,针刀治疗不失为一种很好的治疗方法,其治疗机理和方法请同仁进一步论证和完善。

作者简介:张魁斌,男,年生,在治疗中以纯针刀治疗为主,擅长运用针刀治疗各种疼痛,内科杂病,皮肤病,并且在针刀治疗上有独到见解。对针刀解剖有较深的造诣。现以针刀治疗疼痛治疗评估方向为主,致力让针刀人在针刀治疗评估上得到更为准确的辨别。

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