北京到哪家医院治疗白癜风效果好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

腮腺肿瘤

人体有三对大唾液腺，分别为位于双侧耳前区的腮腺、颌下区的颌下腺及口底区的舌下腺。腮腺是人体最大的一对唾液腺，以面神经为解剖标志将其分为深浅两叶。唾液腺肿瘤最好发的部位为腮腺，多表现为耳前、耳垂下及耳后区肿物，其中80%为良性肿瘤，多位于腮腺浅叶，最常见的良性肿瘤为多形性腺瘤及Warthin瘤。

红色箭头所指为腮腺浅叶肿瘤

腮腺良性肿瘤的治疗

腮腺良性肿瘤治疗首选外科手术治疗，目前对腮腺浅叶的良性肿瘤手术方式主要有传统的腮腺浅叶切除术、腮腺部分切除术及腮腺肿瘤包膜外切除术。随着近些年功能性外科理念的引入，腮腺良性肿瘤手术除了传统腮腺浅叶切除术外，更需要保留耳大神经避免耳垂麻木、保留腮腺咬肌筋膜预防味觉出汗综合征的发生、尽可能保留腮腺导管及腺体组织保存腮腺分泌功能，采用改良切口达到术后美观要求。

传统腮腺手术切口，切口较长，创面较大

V型美容切口切除腮腺良性肿瘤

V型切口相比传统的S型切口，同样起始于耳屏前沿皮肤天然皱褶向下至耳垂部，传统S型切口在耳垂处向后转折至颌后区再延伸至颌下区，而V型切口则是绕耳垂向后上沿耳廓后沟至外耳道水平。

沿该切口切开皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜，翻瓣可暴露腮腺浅叶前（A）中（M）上（S）下（I）各个位置的肿瘤。将肿瘤充分暴露后，可采用腮腺部分切除术或腮腺良性肿瘤包膜外切除方法，将肿瘤完整切除，保留腮腺导管及浅叶部分腺体，最大程度地保留腮腺功能。

红色为肿瘤范围，黄色为包膜外切除范围

黄色箭头为面神经主干发出的向上走行的颞面干和向下走行的颈面干

术后情况

术后患者面神经功能正常，腮腺区伤口愈合良好，无涎漏、味觉出汗综合征及耳垂麻木等，拆线后伤口I期愈合，无明显瘢痕，切口隐蔽，对患者容貌无明显影响。

因此，V型切口在腮腺良性肿瘤切除外科手术治疗上具有伤口隐蔽、暴露充分、并发症少及术后美观等优点，相比传统S型切口具有巨大优势。

作者简介：闫冰，医学博士，毕业于四川大学华西医学中心，现任厦门大学医学院副教授，医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师。医院学会创面防治与损伤组织修复专委会委员，福建省口腔颌面外科专委会委员，福建省肿瘤联盟口腔肿瘤专委会委员，海峡两岸医药卫生交流协会台海医学发展委员会委员，福建省激光医学分会青年委员。主持国家自然科学基金、福建省医学创新课题及厦门市科技计划等多项课题。《光谱学与光谱分析》、《国际口腔医学》及《Laserphysicsletter》等杂志审稿专家。主要研究方向为头颈肿瘤的防治、头颈部组织缺损修复功能重建，擅长各种血管化软组织肌皮瓣、骨肌皮瓣修复头颈部组织缺损。获年厦门市科技进步奖三等奖，年医院十佳医生，年厦门市医学创新奖。