有流感相关症状出现，怀疑流感时，医院诊治，千万不要拖！
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来源丨医学界呼吸频道
香港卫生署卫生防护中心（以下称卫生防护中心）7月17日公布，近期主要流行的病毒为甲型（H3N2），截至7月16日已有人因流感相关而导致死亡，目前未知疫情何时到达顶峰，预计未来两到三个月才会见到回落。
据香港卫生防护中心公布，季节性流感病毒阳性百分比于6月18日止的一周内为20.76%，6月25日止的一周内为31.48%，7月2日止的一周内增至35.66%，为连续上升趋势。在6月18日至7月8日期间，91.3%阳性样本属甲型流感（H3N2），5%属甲型流感（H1N1）pdm09。
数据显示，过去三周的爆发个案主要集中于养老院，占比为52%，其次是幼稚园及幼儿中心，占比为22.8%。
卫生防护中心表示，在严重个案方面，从5月5日至7月16日，共有宗与流感相关而需入住深切治疗部或死亡的成人个案，其中死亡人数为人。此外，同期录得13宗儿童流感相关的严重并发症或死亡个案，其中3人死亡。
甲型（H3N2）流感究竟是个什么鬼？
在流感家族，根据流感病毒感染宿主的不同，可以将病毒分为人流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群，其中人流感病毒据其核蛋白的抗原性可以分为甲型、乙型、丙型三类。
流感病毒，特别是甲型流感病毒因其抗原变异较快，并且人、畜、禽的甲型流感病毒基因片段容易发生交叉重组，人群普遍易感染，因此临床常会出现新的流感病毒亚型流行。尽管如此，流感主要还是以人流感亚型流行为主，目前已知的人流感类型有H1N1、H1N2和H3N2三型，此次疫情通报的就是甲型H3N2亚型。
H、N分别是什么？
甲型流感病毒家族庞大，又分成了若干个亚型，通常写作HhNn，h和n是变化的数字，H和N则指的是病毒表面特征性的突起。
H——血凝素（HA）：H1，H2，H3……H17
N——神经氨酸酶（NA）：N1，N2，N3……N10
流感的临床表现：全身症状重
流感的症状主要表现为高热、伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状。具体表现如下：
1、任何时期出现发热伴咳嗽和（或）咽痛并有流感相关的流行病学史（如到发病前7d到过流感流行地区、与流感患者密切接触等）。
2、流感流行时期出现①发热伴咳嗽和（或）咽痛；②发热伴原有慢性肺部疾病急性加重；③婴幼儿和儿童发热，未伴其他症状和体征；④老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重，伴或不伴发热；⑤重病患者出现发热或低体温。
流感的病原学检查主要包括：①流感病毒核酸检测阳性；②流感病毒快速抗原检测阳性；③流感病毒分离培养阳性；④急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平升高4倍或4倍以上；⑤快速流感诊断检测法。
此外，我们还强调普通感冒≠流感，要知道两者的临床表现是有区别的。流感的全身症状较重，而普通感冒一般发热较轻或不发热，全身症状较轻，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显，且病程持续时间较短，很少出现并发症。
流感如何防治？
抗流感病毒药物是治疗和预防流感的有效手段，流感患者早期使用更能显著缓解流感症状、降低并发症发生率，从而降低病死率。
常用抗病毒药物：主要有神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦）、M2离子通道阻滞剂（金刚烷胺和金刚乙胺）和非核苷类（阿比朵尔）三类。
①首选奥司他韦：口服剂型，可用于预防和所有重症或病情恶化患者（包括妊娠女性和婴幼儿）治疗；扎那米韦：吸入剂型，没有奥司他韦或不能使用奥司他韦时，重症或疾病进展患者可使用；帕拉米韦：静脉剂型，前两者替代药，无法接受前两者药物剂型及耐药时使用；
②金刚烷胺和金刚乙胺：不建议用于甲型流感防治（因耐药多）；
③阿比朵尔：不建议用于新甲型H1N1流感防治（因证据不足）。
综上推荐使用神经氨酸酶抑制剂，奥司他韦为一线推荐，扎那米韦和帕拉米韦可以作为替代选择。
此外，预防流感，保持良好的生活习惯也是至关重要的！平时工作生活中，我们需要保持健康的饮食及生活习惯，充分休息，提高抵抗力。免疫力低下的老人和儿童，建议定期接种流感疫苗。
最后提醒大家一句：有流感相关症状出现，怀疑流感时，医院诊治，千万不要拖！
参考资料：
