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本号是外地人了解萍乡的窗口,是萍乡百姓说话的平台;这里只 流行性腮腺炎简称流腮,俗称“痄腮”,由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病。冬春季常见,主要在儿童和青少年中发生,亦可见于成人。常在托幼机构、学校中引起暴发。
2、流行性腮腺炎的传染源是什么? 传染源为患者和健康带菌者。腮腺肿大前6天至肿大后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。 3、流行性腮腺炎的传播途径? 主要通过唾液或呼吸道分泌物飞沫传播,孕妇感染本病可通过胎盘传染给胎儿,而导致胎儿畸形或死亡。 4、患流行性腮腺炎后有哪些临床症状? 流行性腮腺炎的潜伏期平均18天。感染后多无前驱症状,部分患者可有发热、畏寒、头痛、食欲不振、倦怠等症状,随后一侧或两侧腮腺肿大,并伴有疼痛,成人患者一般症状较严重。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常,全程约7~12天。部分男性患者可并发睾丸炎,1/10的人可引发一定程度的不育,最严重的并发症是脑膜脑炎。 5、流行性腮腺炎的预防控制措施有哪些? (1)患者隔离治疗:隔离患者直至腮腺肿大完全消退为止,患者的物品、食具等应煮沸或84消毒; (2)疫苗接种:接种腮腺炎疫苗或含腮腺炎疫苗成份的麻腮二联或麻腮风三联疫苗; (3)托幼机构、学校加强晨检,教室经常开窗通风; (4)本病流行季节,避免到人群聚集、空气流动差的公共场所。 (5)出现发热、头痛、腮腺肿痛等,医院诊治。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的一种急性传染病、俗称“痄腮”。全年均可发病,以冬春两季较多,多见于5~15岁的儿童,幼小婴儿因从母体获得了免疫力,所以9个月以前的婴儿很少患本病、其传播途径主要是通过咳嗽、喷嚏的飞沫经呼吸道而传染,也有接触了被污染的食物和餐具,经口腔传播的。由于本病传染性很强,所以很容易在幼儿园、小学中形成流行,在城市居民中,经常呈地方性散发流行。本病发病后,除少数儿童合并睾丸炎、脑膜脑炎、心肌炎外,大多预后良好,一般一生只患一次,得两次或两次以上病者往往是由其他原因引起的。现代医学认为本病的发生,是由于腮腺炎病毒侵入鼻咽腔后,随血流进入腮腺或其他腺体或器官,并进行大量繁殖,从而产生一系列病变。中医学认为本病是由于风温邪毒从口鼻侵入人体后,传至足少阳胆经,使经络不通,气血运行受阻,积结不散,而导致耳朵下两腮部漫肿坚硬疼痛等症状的发生。临床表现为发病初期有恶寒发热,头痛、恶心、咽痛、全身不适、食欲不振等,发病1~2天内即出现腮腺肿大,肿胀部位以耳垂为中心漫肿,边缘不清,有弹性感,局部有些发硬,疼痛或压痛,张口咀嚼时疼痛加剧,整个病程约1~2周。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿坐位或俯卧,家长站其左侧,用左手掌扶住患儿前额,右手拇指、中指同时点揉两侧风池穴1分钟。
(2)按揉合谷穴1分钟,按揉翳风穴10次。
(3)患儿仰卧或坐位,家长一手固定患儿手部,用另一手大拇指推擦双侧外关穴,以局部透热为度。
(4)患儿俯卧位,家长用拇、食、中三指捏挤大椎穴20次。
(5)患儿俯卧,家长用全掌横擦双侧肩胛骨内侧缘的部位,以局部透热为度。
2.随证加减
(1)温毒在表型:恶寒发热,头痛,轻微咳嗽,耳下腮部酸痛,咀嚼不便,继之一侧或两则腮部肿胀疼痛,边缘不清,舌苔薄白或薄黄。常用手法加
①按揉风府、太阳、曲池穴各1分钟。
②提拿肩井穴5次,手法刺激应稍轻。
③清肺经次。
(2)热毒蕴结型:高热头痛,烦躁口渴,食欲不振,精神倦怠,腮部漫肿,灼热疼痛,咽喉红肿,吞咽咀嚼不便,大便干结,小便短赤,舌苔薄黄而腻。常用手法加
①退六腑次,清天河水次。
②沿脊柱两旁直擦腰脊部,以热为度。
③点按双侧曲池穴各1分钟。
④按揉、弹拨足三里穴1~三分钟。
(3)热毒内陷心肝型:高热,头痛,呕吐,甚则昏迷,抽搐,腮部漫肿酸痛,舌质绛。常用手法加
①掐人中、十王、老龙穴(可交替操作,直至清醒为止)。
②拿肩井、拿承山、拿委中(以抽搐停止为度)。
③清天河水次,推涌泉次。
(4)邪毒内陷厥阴脉络型:多在睾丸一侧或双侧肿胀疼痛,小腹痛,小便短少,腮部漫肿疼痛,伴有发热发抖,呕吐,舌质红,苔黄。常用手法加
①清肝经、清胆经次。
②按揉阳陵泉穴1分钟。
③按揉肝俞、胆俞、小肠俞、心俞穴,每穴操作1分钟。
④掐揉三阴交穴1分钟。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿仰卧,家长用两手中指轻轻揉摩颊车穴10次。
(2)按揉合谷、风池穴各1分钟。
(3)推天河水次,退六腑次、揉涌泉次。
(4)拿两侧肩井穴5次。
生活调理
(1)一经发现小儿患腮腺炎,应立即隔离,直到腮腺肿
消退后3天。
(2)如并发睾丸炎、脑膜炎等症,必须配合其他疗法。
(3)患儿应卧床休息,要多饮开水,吃流质或半流质食物,过8~10天病情好转后,可改为比较清淡的软饭。
(4)要注意口腔卫生,每次饭后要漱口,防止口腔腮腺管口继发细菌性感染。
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